穴位还会痛，说明还有用
钱塘散人
我在临床中经常给人点压穴位作为辅助治疗。
为什么要用点穴作为辅助治疗呢？一般又是什么情况下才需要采用这种辅助治疗呢？
如果机体偏差很大、经络之气失衡很严重，这种情况下单独汤药的力量还不够，就需要双管齐下，采用点穴作为辅助治疗。或者是经过几次汤药调理，疾病机制中的某一个偏差还是无法得到根本的扭转，这时也需要点穴辅助治疗。
另一方面，如果某条经络、某个穴位堵塞特别严重，单纯汤药进入人体后，不容易达到经络穴位堵塞不通的区域部位，那么汤药的疗效也会打折扣，而通过准确的经络穴位强刺激，基本疏通堵塞区域后，汤药的治疗效果也会更好。
因为汤药和点穴各有所长，汤药可以进行复杂的组合，能兼顾整体的平衡，而且有些虚症（也就是气血总量都不足）的情况下，只能用汤药调补，好比仓库里货物不足，必须有货物补充进去，但是有时候在某些方向的力量上不够。
点穴正好弥补了这个缺点，它可以准确定位于某条经络某个穴位，进行强刺激。当然，点穴并不是随便找个穴位乱点一通，而是必须先通过四诊做出诊断，弄清疾病的机制后，找出其机关所在的穴位进行刺激，一般采用按压的方法就能奏效。
除此以外，点穴还有其它诸多优点，所以我一般都采用这种方法。那么，点穴有哪些优点呢？
一是操作简便。
点穴治疗的原理和针灸差不多，但是针灸比较麻烦，需要事先对针具、穴位进行消毒，而且需要经过专业培训的人员来操作。
点穴就不同了，可以免去携带针具、进行消毒的麻烦，人人可以操作，可以随时随地地进行，不受场地、环境、工具、人员的限制。
二是安全高效。
由于扎针是物理介入性疗法，操作不当会有一定的安全风险，如果经验不足，操作手法不娴熟，未必能达到理想的治疗效果。
点穴就不同了，只要能咬牙承受某种程度的疼痛，必定会有相应的疗效，并不需要经验，而且不会有安全方面的风险和问题。
三是可以自我操作。
由于扎针需要具备上述的条件，需要在比较特定的场所，由专业人员进行操作，而且在一段时间内必须每天前往，不太方便。
点穴就不同了，可以很容易地教会患者自己操作，而且不受场所条件的限制，可以在自己家里进行，甚至可以随时随地进行。
四是点穴适用性广。
可能有人会说，针灸这两种方法中，扎针固然需要专业人员操作，艾灸是可以自己操作的。是的，这说法有确实有一定道理。
但是艾灸主要适合虚寒证，并不适合实热症，而点穴不受这影响，它有双向调节作用，实则能泻、虚则能补，不需先做判断。
作为中医，我初学的时候也学过、用过针灸，但是后来发现很费时间、很不自由，所以就慢慢弃用了，转为以汤药为主，适当地辅助点穴治疗。为何弃用了呢？主要是太费时间！
我看病虽然慢，但是开药方用汤药，看一个病人也不过一个小时，并且让患者吃完药后过三、五天再总结情况反馈，那么一次开七副药，患者一般十几天不用来烦我。
针灸就不同了，如果某患者的疾病开汤药治疗需要吃七副药（七天）才能解决问题，那么改用针灸的话，患者需要连续七天每天都来找我接受治疗，外地患者更麻烦。
还有另外一个更麻烦的地方：针灸经常需要选择体穴操作，也就是针对人体躯干（胸腹腰背）部分的穴位操作，这就需要裸露身体。如果是夏天还好、如果是医生和患者是同性还好，如果是冬天穿着棉衣呢？如果医生和患者是异性呢？尤其是男医生扎女患者，操作起来有诸多不便。
而点穴就没有上述问题，因为点穴一般选取四肢末端的穴位即可，最多再加上手腕、脚踝附近的穴位，基本不需要触及肘部、膝部以上的穴位，完全可以免除躯干（胸腹腰背）的穴位。
为何只选取四肢末端的穴位就够了呢？因为人体十二正经，如果算上任督二脉为十四经，六阴六阳（手足各三），其阴阳经的交汇点都在四肢末端。
任督二脉有上下两个交汇点，上交汇点就是家喻户晓的人中穴，这个位置也很方便操作，老百姓都知道人晕厥了可以掐人中急救，因为人晕厥往往是由于阴阳经络中的气血骤然阻隔，掐人中可以沟通阴阳经络的气血，因为任督二脉是阴阳经的总汇。
任督二脉的下交汇点普通百姓不一定知道，它在人体前后阴（前阴即外生殖器、后阴即肛门）之间，叫会阴穴，这个穴位不方便操作，但是有时候溺水晕厥的情况下，需要在这个穴位扎针急救。
中医认为，人体生病一般都是阴阳失去平衡，中医的治疗，无论是针灸还是汤药，主要目的都在于调整和恢复阴阳平衡。
那么，为什么阴阳会失去平衡？主要就是阴阳经络在交汇处的沟通出现障碍，导致阴阳气血不能流通，所以失去平衡。
那么，点穴为什么能调节阴阳平衡？主要是刺激阴阳交汇处的穴位，可以起到恢复阴阳经络沟通的作用，当然，同时也连带能沟通与经络相连的脏腑。
上面说了，阴阳经的交汇穴都在四肢末端，所以选取四末端的穴位（井穴），一般来说已经能用来调节阴阳平衡了，最多在加上手指脚趾、手腕脚腕这些位置的穴位（五腧穴），那就足够用了。
这些部位的穴位，无论男女老少、无论春夏秋冬，都能比较方便地进行操作，即使医生和患者是异性。当然，如果有女性一定要自认为金枝玉叶、男女授受不亲，医生不能触摸患者的手脚，那就没办法点穴、也没办法把脉了，只能通过望闻问进行诊断。
点穴治疗的一个缺点是疼痛，一般到了需要点穴作为辅助治疗，那么这个穴位肯定堵塞很严重了，所以点按这个穴位会很痛，中医所谓“痛则不通，不通则痛”，而且一般是堵塞越厉害，痛得也越严重。所以，一般情况下，老人和小孩如果能用汤药调理，尽量就不用点穴治疗了，就怕患者痛得吃不消。 但是，如果能忍得一时痛，可以免却日后苦。
也有一种反常的情况，就是某个穴位堵得很严重，堵的时间也很长了，反而麻痹了，开始点按的时候反而没有反应（没有痛感），但是，只要穴位还没有坏死，一般来说点按十几秒钟后，就会恢复痛感了，接着会越来越痛，这是好事！说明穴位还没有报废，被唤醒了、激活了。
还有一种更极端的情况，我行医二十几年，今天在临床中第一次遇到了，这也是我写这篇文章的动因。
什么极端情况呢？就是某个穴位完全坏死、报废，失去任何反应！以前曾经遇到过一个少商穴（右手大拇指）皮肤严重角质化的患者，也是穴位敏感度很低，但是，好歹还是有一些感觉的。但是，今天遇到的这个义乌患者，则属于穴位完全坏死报废的情况。
该患者初诊的时候，自述如下：
二十多年的糖尿病，现在有并发症，手脚麻、痛，眼底出血，视力很差了，此前一直吃降糖药，打胰岛素已经两年（早上打18个单位、晚上打8个），同时吃降糖药。还有糖尿病肾病，都是由糖尿病引起的并发症。去年查出有冠心病，已经放了一个支架。神经末梢退化比较严重，走路有障碍。睡眠还好。胃口还可以。经常便秘。小便还好。
我给他用中药（药量相当重）调理了几次，各方面症状都慢慢减轻了，也就是整体都好起来了，但是肝气虚沉的问题没有明显好转，今天复诊把脉时，肝气仍然非常虚沉，我决定给他点穴作为辅助治疗。
很多读者可能都猜到了：我要给他点肝经的大敦穴，来疏通肝气、激活肝脏功能。
很多读者可能也知道了：点这个穴位非常痛！甚至青壮年都会疼得哭鼻子掉眼泪，不是一般人能受得了的。比如，同样是今天，给一个湖州患者点右脚大敦穴时，好歹坚持了三十秒，但是，给他点左脚大敦穴时，只点了十秒钟就不行了，只好终止。
这个穴位为什么这么痛？因为肝主筋，肝经的穴位连通全身筋膜，而筋膜是全身真气的通道，其反应的强烈程度非其它皮肉穴位所能比。但是，我给这个义乌患者点大敦穴时，遇到了意外的情况！
我把脉时已经感受到了他的手很僵硬，那么可以预料这个穴位可能会麻痹了，所以开始十几秒他没有任何反应，这倒也在我的预料之中。但是，点了半分钟、甚至一分钟的时候，他仍然若无其事！
反而把我这个医生给惊呆了！因为是第一次遇到。这显然不是他的忍痛功夫超绝，而是这个穴位已经完全报废、失去功能了！
我只能试着再往上点按肝经的太冲穴，好在这个穴位还有反应，但是敏感度也比常人差得多，需要点按很深，而且痛感也不强烈。
所以，各位读者，我给你们点穴治疗的时候，虽然很痛，但是你们还是应该暗自庆幸的，因为至少说明穴位还是活的，能通过点穴方法调节恢复阴阳失衡，如果穴位都已经完全坏死，那么汤药更无法进入这个区域、解决这个问题了！
一般的穴位点按方法和规律是：
每天按压一两次，每次一两分钟，按压几天要根据穴位疼痛的情况来定，开始会很痛，但是疼痛会一天天减轻，等到按上去基本不痛了，就疏通了可以不用按了。
有的堵塞不严重，按一两天就不痛了，有的要按三五天、甚至一个星期，堵塞很严重的甚至要按十几天，堵塞越严重，痛得越厉害，需要持续按压的日子越长。