一种是似而非的脉诊说法
钱塘散人
今天傍晚在学堂，梁老师把我叫过去，让我给她把脉。我有点疑惑：下午不是刚刚给她把过脉吗？而且已经告诉她结果并给她开了简单的小药方。
但是这次她只叫我把她“内关穴”的脉，我不明所以，她笑而不语。于是我很认真地单指按其“内关穴”，由轻转重由浮转沉，稍后如实相告：把不到脉。她又让我给旁边的刘老师试试把“内关穴”的脉，我如法操作，还是如实相告：把不到。
这时她才告诉我，他们在做一个小游戏，什么游戏呢？原来是为了验证刘老师从网上看到某个老中医的一种脉诊理论 —— 其实称不上理论，只能说是一种说法，因为理论一般有完整的体系，而不只是某个简单的论断。
这种说法是：如果病人内心不相信或者说排斥某个医生，那么 “内关穴”位置就不会出现脉搏；如果病人内心相信或者亲近某个医生，那么“内关穴”位置就能把到脉搏。所以，一个中医给人看病把脉之前，要先把一把病人的 “内关穴”，如果把不到“内关穴”的脉搏，你就不用给这个病人看了，看了也不准，因为他不相信或排斥你，所以你看不到真实的脉象。
这种说法看上去似乎有点道理，如果从专业角度深入思考分析一下就会发现，它其实是经不起推敲的、似是而非的“伪理论”。
之所以说它似乎有点道理，是因为人的心理活动（即内心世界的想法）确实会影响脉象，其次，“内关穴”是手厥阴心包经上的一个穴位，那么以心脏跳动为主体的脉搏，当然也可能在心包经的穴位上有所体现（虽然可能很微弱）。
但是，众所周知，东方的传统文化对“心（意识）”的研究是非常深入的！佛道两家对意识的研究和实践更是深入到生命和宇宙的最初始最根本的层次，即使中医主要是对身体层次进行研究，也明确知道情志对脉象的影响，如果脉象在“内关穴”位置确实有这种表现，那么中医几千年发展下来浩如烟海的文献中，必然会有较多明确的记载，至少会有蛛丝马迹，但是，（至少我所看过的）中医文献中好像从来没有提到过这种说法。
其次，所谓“内心真实的想法（心理活动）”仍然属于比较表层的意识，也就是属于人的主观意识活动，这种意识活动仍然是在常规脉象上表现出来的（下文另有所述），并不会单独体现到“内关穴”上去。至于很深层次的意识（精神分析学所谓的潜意识、佛学所谓的阿赖耶识），普通人并没有随便进入的能力，所以这个层次的意识也不会在常人的脉象上有体现，因为只有能进入这个层次的意识，才有可能影响或控制它。练功修道者或者参禅入定者能自由进入那个意识层次（境界），但是练功修道者一般也不太会生病。
再次，中医诊脉是找脉气最集中最明显的位置来探测，比如最初中医脉诊采用“遍诊法”，除了在手腕处把脉（寸口脉），还要在颈侧动脉处把（人迎脉）、腹股沟下肢大动脉处把（鼠蹊脉）、脚背上把（趺阳脉），后来为了方便才简化为单独把寸口脉，因为这个位置是肺经的太渊穴、经渠穴、列缺穴，脉气最明显最集中（脉会太渊），已经足够掌握全身的情况了，根本没有必要再去“内关穴”之类的其它地方去找那些很微弱的脉息。
我们都听说过测谎仪吧？虽然被检测者会尽力隐藏内心真实想法，而只显露外部念头，但是仍然有客观指标能被测谎仪探测到，也就是内心真实想法其实无法完全隐藏，因为它会客观地体现在生理指标上。
这种在“内关穴”把脉的说法正好相反，它认为患者内心的真实想法会在“内关穴”脉搏上显露而无法隐藏，其外部念头则会在正常把脉的位置被隐藏或改变。但是，在临床实践中我们看到的是：正常把脉位置的脉搏根本无法隐藏！至少我从来没遇到过有某个患者不相信或排斥我而出现脉搏隐伏不见的情况。再说，如果患者不相信或者排斥我，根本就不会来找我了，从这点上来说，即使这种说法真的有那么一点道理，也是没有实用价值的，因为如果病人不相信或排斥某个医生，他根本就不会去找这个医生。
至于患者内心真实想法会不会导致脉象的改变？甚至出现完全虚假的脉象？这种情况倒是无法完全排除。
先说第一种情况吧，即内心真实想法（心理活动）导致脉象的改变。这种情况在临床中应该是存在的，但是对中医看病的影响并不大，首先是因为中医看病是望闻问切四诊合参，并非单纯依据脉象（虽然脉象占了其中一大半参考价值），其次是中医诊脉是把握脉的“大象”，就算心理活动对脉象有些影响，这种影响也比较小，一般不会影响脉搏的“大象”。如果中医感觉到某个患者的脉象明显与其舌象、自述不符合甚至相矛盾，那很可能是心理活动确实对脉象造成了较大的影响，这种情况下只能先停止诊脉，嘱咐患者放松身体、调匀呼吸、收起杂念、平心静气，过一会再给她重新把脉。
这种情况我遇到过好几次，比如学堂里有个小女孩，不知道是不是情窦初开对我有什么想法，有两次给她看诊的时候，第一次把脉都把不准，因为其脉搏乱动，明显不符合常理，也不符合自述和舌象，只好让她先去干别的事，过一会再把，甚至延迟到次日早晨再把。还有前不久有个城市白领找我看病，此女婚姻失败处于离婚状态，而又正处于盛年，当时家里只有她一个患者（平时都有别的患者候诊），把脉之前她又向我“倾诉”了好长时间关于她婚姻的不幸、情感的落寞，等到把脉的时候，开始一阵子出现了不正常的脉象，好在这女子是成年人，心态和定力也还不错，过一会就恢复到正常脉象了。
再说第二种情况，即出现完全虚假的脉象！这种情况我记忆中只遇到过一次。那年妻子在浙医妇保医院动手术，我和母亲两人在病房陪护，夜间与其他患者的陪护家属闲聊，有个浙江长兴的女子得知我是中医，当场请我给她把把脉，我当真给她把了。结果呢，其脉根本就是乱动！好像少男少女初次约会，或者久别后见到初恋情人时心中小鹿乱撞的那种状态！很显然此人是个“色女”，大概看我长得比较帅比较有感觉，触动了她内心某种较强烈的欲望，她不知道这种心理在脉象上暴露无遗了！我当时也就不客气地对她说：“你是不是看我长得帅（其实那年我已经遭遇交通事故破相了），心里有什么想法呀？你这脉根本不正常呀”！她有点惊讶地说；“啊？这也能看出来呀”？