两件荒唐事,差点吓到我
钱塘散人
今天下午正在工作室给金东区患者 Y 女士看诊,收到一条一分钟长的微信语音留言。
看完 Y 女士后,点开语音留言,听了一小部分,就吓得我“草貌失色”!等全部听完,顾不上诊桌对面的温岭患者 J 在等待,赶紧用语音回拨对方,铃声响了好长时间都没人接听,我只好先放下手机。我为何如此紧张?说来话并不长:
上上次温岭出诊时,有个患者 Z 找我看诊,可能他自己吃了我开的药后效果好,所以,上次温岭出诊时,Z 带着他哥哥也来看诊,当时 Z 说他哥哥没文化,不会用微信,所以由他代为联系。我估计 Z 自己也没多少文化,虽然他会用微信,但是从来没看到他用文字向我反馈情况或回答问题,全部都是用语音,而且往往比较长,差不多一分钟。
语音留言的优点是便捷,缺点是它属于线性信息,无法提前知道后面的内容,必须按对方的速度耐心地全部听完才行,而且如果听不清楚容易产生歧义、造成误会。文字留言可以一目数行,按重要程度自己控制阅读速度,而且一般不会产生歧义。
9 月 7 日时他曾经给我一条五十秒的语音留言,我听不太清楚,大意是他哥哥吃了药后有好转,问我最近是否会到温岭出诊?他哥哥是否可以按原药方抓几副吃?
我回复:我最近没有时间出诊,他 8 月 21 日初诊开的药方一共吃了几副?
我本意是让他先告诉我已经吃了几副?然后再答复他是否可以再抓几副来吃?但是,到今天 15 号了,一直没有收到他的任何回音,我自己最近忙于照顾老娘,也把这事给忘了。今天意外收到他的留言,你猜他告诉我什么事?
他在留言中告诉我:他哥哥吃了我开的药感觉效果挺好,几个方面都变好了:肌酐下降很多,手指甲、脚趾甲恢复红色了,还有一个什么(我没听清)也好起来了。所以,他吃完我初诊开的七副药后,自己又抓了七副,然后又抓了两副,而且今天又去抓了十四副(还没开始吃)。
也就是他自作主张打算吃三十副药!已经吃掉十六副,又抓了十四副(待吃)!
我开七副,在没有得到我答复确认的情况下,他自己打算吃三十副!天下哪里有这种做法的啊?我可不是你的亲爹,你千万别这样坑我!不要说开七副吃三十副,有时候开七副吃九副都不行!如果是毒药,有时候相差几克都会出问题的,弄不好会害得我蹲监狱!
要知道,他哥哥身体问题一大堆!而且双肾都已经萎缩了几厘米,我给他哥哥定的中医病名是“超重度杂病(中焦实极)!!!+ ”,程度上用了三个半感叹号!单剂药量九百多克!其中破胃气、破肝气超常规量很多倍!( 附:1887、温岭--赵某某--超重度杂病(中焦实极)!!!+ 、http://www.sun0moon.com/me/2-wodezhongyi/3-zhejiangqita/1887.htm )
过了一会,他给我回拨语音电话了,接通后我赶紧交代他:不能这么干!吃出问题会害我蹲监狱的!虽然各方面好起来了,也需要根据变化的情况修改调整药方,你们可能遇到有些中医一次开一个月的药,这种做法是不负责任的!抓来还没吃的这十四副药先放着不要吃,我可能国庆节会去温岭出诊,到时候带他来找我复诊把脉后再决定下一步。
我怕他听不明白,或者不停劝告执意要吃,特意重复了好几遍!
老百姓可能平时被误导了,以为中药需要连续吃,而且可以同一个药方吃上一个月甚至几个月!因为现在(包括大医院里的)很多中医都是这么干的!问题是:这些医生很多都是没把握,药量用得很轻,吃不死人也治不好病,吃上一个月问题也不大。
但是,我从来不喜欢这种不痛不痒、误人时间、骗人钱财的做法,没把握就不要收治,既然要开方治疗,那就要争取尽快治好,以免拖延病情、贻误战机,所以用药就必须到位,该多重就多重!有时候我的七副药分量相当于有些老中医一个月的药量!所以我也从来不会要求患者到指定的药店抓药,以免患者误以为我开大剂重药是为了拿提成或回扣。
反复交代完毕,才开始给候诊的温岭患者 J 看诊,结果发现一件荒唐事!
J 上次来初诊的时候告诉我,他的肺部查出 8 厘米的磨玻璃结节,西医说已经达到手术界限,他的铁哥们强烈建议他到金华找我,说是温岭有个患者肺部磨玻璃结节原来 18 厘米,在我这里吃了一个月的中药,现在已经缩小到了 11 厘米。
上次是他亲口告诉我上述内容,而且我听的很清楚他说的是厘米,虽然当时我有一丝疑惑,也没有细问。今天问诊的过程中,由于其中再次提到结节的事,他又说是 8 毫米,差不多闹了一个笑话。
我赶紧找出上次为记录此事而写的一篇短文《只见肺结节,不知肝气虚》,找到关于结节大小的这一段,原文如下:
温岭这个患者,肺部查出 8
厘米的磨玻璃结节,西医说已经达到手术界限,他的铁哥们强烈建议他到金华找我,说是温岭有个患者肺部磨玻璃结节原来 18
厘米,在我这里吃了一个月的中药,现在已经缩小到了 11 厘米。
把其中的大小单位厘米改为毫米,更正后的此文链接如下:
http://www.sun0moon.com/me/2-wodezhongyi/zhijianfeijiejie.htm
我估计可能会给一些人带来困惑:哪有这么大的肺部结节?
所以,在此向圈子里的亲友们致歉:由于我的粗心失察,给亲友和读者朋友们带来不必要的困惑,在此表示歉意!日后一定加倍小心,避免再出现类似的错误。