同学老妈,六年前西医诊断为胰腺癌。
同学知道此病手术预后不良,所以当时没有手术,而是找了一个推拿按摩高手(此人去年已离世)给予理疗,同时同学自制水果酵素给予服用,期间也找我开过两次中药方。
上月初,我在福建出诊,接到同学电话,说老妈在金华中心医院急救中心,西医说是心衰,随时有可能走。
心衰急救最好的药方是李可的“破格救心汤”,当年我老娘急性心衰,就是用“破格救心汤”救回来的,两年后再次复发,再次用“破格救心汤”挽回。此后转为慢性心衰,就一直用“麝香保心丸”维持。后来这些年,临床中如果发现患者有心衰迹象都配给“麝香保心丸”,而且经常依据病情超常规好多倍使用,效果挺好。
用“破格救心汤”必须先确定是急性心衰,而且这个汤药的煎熬和服用比较麻烦,最好是我亲自煎熬并观察患者服用,并预备解毒材料以防万一。但是按行程计划,我要次日下午才能回金华,所以只能让同学买“麝香保心丸”按常规量五倍(每次十粒)给予服用,先稳住病情。在没法把脉开汤药的情况下,中成药麝香保心丸是最佳选项,服用方便而且疗效确切,只是需要超常规服用。等我回金华后再当面把脉,如果确实是急性心衰,再开李可的“破格救心汤”。
次日傍晚回到金华,下车后直奔中心医院急救中心,把完脉后心里凉了半截!左手脉已经把不到了,右手也只有脾脉还剩下一半在动,而且中焦胃脉胆脉僵硬如石完全不动,这其实不是简单的心衰,而是西医说的多脏器衰竭。同学把我拉到另一边询问情况,我给她解释脉象,并如实相告:这次(相对于六年前那次)真的危险了。
由于胃不蠕动,患者吃点东西就吐出来,估计汤药也喝不下,所以我给她按压胃经陷谷穴,并让同学买来“吗丁啉”,捏碎喂服一片,争取先恢复部分胃动力,解决喝不下汤药问题,如果汤药能喝下去,那么让药物发挥作用,是否有救只能看她自己的天命了。
按完穴位后再把胃脉,果然恢复了一小半动力!老祖宗的(点穴)方法还是挺管用、见效也挺快的,当然其中也有吗丁啉的作用。然后我就蹲在那里写药方,写完后一看单剂药量将近两千克!估计别的药房不敢抓,所以联系了一个熟人药店。
我让药店先煎一剂(分装三包),因为不知道患者还能否用得上第二剂药?如果第一剂喝完后能抗住、有好转,那就有希望,再煎第二剂也来得及。药房说要等到九点半才能取药,我和同学说自己先回家,等九点半去取了药再送过来。同学觉得那样太麻烦我了,还是到时候她自己去取,我就把药店老板的微信推给她。
我到医院时,正好同学几年前带毕业的一个博士从江西过来探望,他也打算动身回去,同学就让他顺道送我回家。
次日早上七点半醒来,才看到同学昨晚发来的微信。
凌晨一点钟发来微信:吃完药半小时忽然抽搐,出冷汗,心跳高高低低。
凌晨一点半到两点发来六张重症监护仪照片。
凌晨三点半发来微信:我妈三点走了。
我思前想后很长时间,只能回复:
未能转危为安,我很遗憾 ……
望你节哀顺变,振作向前 ……
后 记
生命如同交响乐,五脏六腑以至四肢百骸都以某种频率与天地宇宙谐振,这是生命的存在状态。
如果脏腑不动了,生命的交响乐也就停止了。
用中药重剂相当于用强力想重新拨动琴弦,可能琴弦本身已经老化脆弱,一拨就断了 ………
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