往来苏杭，似闲还忙
钱塘散人
一、 苏州出诊，顺访同窗
这几天任务比较轻松，到苏州出诊只需看一个人，回杭州后只约了两个人。
前天晚上到苏州出诊，Y 开车送我过去，到达的当晚在酒店给 Y 看诊。说是“开车送我过去”，各位别以为他是专职司机，其实他是金华某企业的工程师、技术副总，这次是他们老板（董事长）生病在苏州住院，所以他自己开车送我过去，顺便看望他们老板。
昨天上午在苏州某医院看了他们老板 Q ，令我意外的是，一见面患者竟然说我和五年前差不多，只是留了胡子了，更像艺术家。他怎么会知道我？经他提醒才慢慢回忆起来，五年前 Z 总曾经带他来找我看诊过，当时我还住在付村乡下家里，自己种着很多菜。
既然曾经看过，那肯定是有病案记录的，因为从我学中医开始，除了最初的几十个手写病案遗失（有电脑后凭回忆做了记录），其它的都有电子版原始记录。搜了一下中医文件夹，果然有，而且是七百多号！这几年增加较快，现在已经是一千九百七十多号了。
给他看完后正好是吃午饭时间，Y 费尽周折（主要是停车难），特意带我找了个素餐馆吃午饭，饭菜很好吃。这次来苏州的唯一任务是给 Q 看诊，本来看完他后 Y 就直接送我回去了，既然有人开车送我，临时决定去苏州工业园区看看我高中时期的老班长X 。
其实中午从病房出来时我就电话联系了他，铃声响了几次后挂断了，我猜他可能忙，过了一会再打过去，提示说对方正忙，稍后他回复：开会中。我是这两年才开始用微信，还没有加过他，早些年我们关系挺好，近两年由于对美国的看法分歧，彼此有些疏远。
所以，如果他愿意见我，那就顺便见个面，如果他托词忙不见我那也就算了，直接让 Y 送我回杭州，明天后天杭州那边还有任务。考虑到不让他为难，也不让自己没脸，我发短信的时候给彼此都留了余地，以免到时候出现我想见他而他不想见我的尴尬事。
短信如下：哦，我昨晚到苏州出诊，今天上午办完了事，如果你在苏州的话，吃完午饭想过去看看你，如果你有时间见面的话就发个地址给我，如果没时间见面那我就直接回杭州去了。这样说能给他一个主动权和下台阶，如果不想见就说出差忙没时间就行了。
他回复：我在客户那里出差，你下午两点过来吧。并给我发来了地址。我估计了一下时间，就算在他那里呆半个小时，苏州到金华四个小时，那么 Y 应该在晚上七点钟之前能回到家了，这个时间回去不算晚。所以答复：好的，那就下午两点钟在你公司见面。
我们吃完午饭已经一点钟，Y 查了一下地图，到同学公司所在地需要半个小时，Y 收到朋友提示说杭州那边四点半后外地车牌不能进城。我算了一下：两点钟见面，假如在同学那里坐半个小时，送我回杭州大概要一个半小时，那能在限行前送我进城后出来。
我们一点半到同学所在公司，在进门的沙发上坐着看手机。差不多两点钟，同学过来了，带我们参观了紧挨着的生产车间、办公室，然后上同学办公室，相对而坐，无话可说。Y 提到四点半后杭州外地车限行，同学顺水推舟说那他就不留我了，早点出发。
原本打算让 Y 送我到西湖边下车，我想一个人在湖边坐坐，顺便去看看那附近的一个儿时旧友，但是那样时间来不及了，所以进城第一个路口我就下车，让他赶紧回头往杭州绕城高速去。我下车打开手机导航一看，这里到我家只有五六百米！那就回家吧！
我快要走到自家小区旁边时，Y 发来一张照片，我一看时间是四点二十七分，拍的是杭州绕城高速收费站，语音留言告知：正好赶在杭州市区限行时间之前到了绕城高速。甚好！甚好！因为高架桥也属于市区，在限行范围，上了绕城高速才算出城不再限行。
回到家，洗完澡，煮方便面吃完，给上海的两个患者发信息：我昨晚到苏州出诊，今天中午完成任务，傍晚已回到杭州家里，你能否改为明天 29 号到杭州找我看诊？因为后天我另有安排。（钱塘散人注：本来与她们约定的看诊时间是 9 月 30 日白天）。
二、 看似清闲，实则紧张
今天只约了三个人，任务比较轻松。
但是，我的心情却不轻松，甚至压力比较大。
大概在四五天之前，温岭的 C 女士给我发来一张她朋友的检查报告向我咨询，我一看是（右）眼球肿瘤！
身体肿瘤已是难题，大脑和眼球位置的肿瘤简直是难中之难啊！也只能先用西医的手术方法看能否解决。
所以我回复她：这种情况可能需要西医的眼科手术解决了。
她回复：浙江省人民医院的医生说如果要手术，就要把整个眼球摘除，而且如果是其他部份转移过来的肿瘤，眼部的手术做了，也不一定有效果，他们说可以考虑中医治疗，对于这个问题，你有什么 建议吗？她的年纪跟我差不多呀，太年轻了！
既然西医都建议中医治疗，那我还能怎么说呢？所以我回复：
哦，既然西医都这么建议，那只能让她试试用中医药了。
但是，你要先和她说明：中医药也只能尽力而为，最终结果如何？是否能治好？这个就不能保证了。
我顺便告诉她，我可能 10 月 4 日或 5 日到温岭出诊，到时你带她过来找我看看是什么情况？
她答复：嗯，她现在还在上海医院，她的家人想多走几家医院诊断，太不能接受这个现实了。
就在昨天下午我去看望同学时，她又为这事发来微信：
前几天跟你提的我的朋友，在上海看完眼科，医生给的诊断是动手术，但是动完手术和不动手术的存活概率他们说是一样的，所以我们就不想动手术了，本来是想等您 4 号来温岭了一起看，可是她的情况非常不乐观，上个星期一在杭州做的检查和今天在上海重新做的肿瘤都在变化，所以我们就想早点让您给看看，明天想去金华让您给看诊，不知道方便不？
随后她又补充道：关于您跟我说的情况我已经跟朋友都讲过了，我还是非常信任您的！
信任归信任，但是眼部肿瘤的客观难度摆在那里，就连向来暴力大胆的西医都望而生畏，因为现在大家都敬畏生命，西医怕承担责任，中医也怕承担业力啊！但是我能怎么办呢？既然她决定要用中医，总得有中医给她治啊？
我回答她：我昨晚到苏州出诊，今天完成苏州的任务后晚上回杭州，明天、后天杭州还有任务，不在金华。如果你朋友明天找我，那就要到杭州来找我。
还有，就在十几天前，上海的 C 女士通过别人介绍加我微信（现在通过亲友介绍加我微信的陌生人很多），她是为父亲求医，当时并没有说是什么病。
过了四五天，再次询问我什么时候会到温岭出诊？
我告诉她 10 月 4 日或 5 日，她说到时候带她爸（从上海到温岭）找我看看，这时她才告诉我，她爸是肺癌晚期，而且全身多处转移。
怎么肺癌晚期也来找我呢？是哪个人告诉她我能治肺癌晚期的啊？！
我才想起来她加我的时候，说是温岭的 S 老板介绍的，他们是邻居。
难怪她要找我了，S 老板也是被西医判定为肺癌全身转移，经过我几次调理后，现在状态还不错。
问题是：S 老板当初肺部结节只有 0.8 厘米，年纪也还不大，只是被西医过度治疗，身体机能被严重损伤所致，未必是真的肺癌转移，经过适当、适度的扶正调补，应该可以恢复自身机能的。如果是真正的肺癌晚期全身转移，我哪敢接手啊？
好在她也比较客观、理性，主动提到只是希望能控制癌细胞延长生命，并未抱着必须治愈的期望，这样反而可以让我放下心理包袱，免去后顾之忧，放心接手，大胆用药，也许希望更大些。
所以，我回复她：
我是自学的，没有行医资格证，所以平时并不公开对外接诊，只是在亲朋好友圈子中帮忙看诊。
另外，对于癌症，中医是可以看，但是也只能尽力而为，并不能保证最终结果，不一定能看好。
早期癌症有可能看好，中晚期癌症经中医调理可以延长生命、提高生存质量，看好就比较难了。
癌症目前还是世界性医学难题，任何大医院、大专家都不敢保证看好，我也一样不能保证结果。
你把我的上述意思转告他，如果他自己还是愿意找我，可以约个时间看看，但是不能让我负责。
还有，癌症的中医治疗是“持久战”，不是几次药方就能解决，可能要坚持很长时间看很多次。
如果他能认同并接受上述规则，那你在 10 月 4 日或 5 日联系我，那时候我可能在温岭出诊。
她回复表示：
好的，我们也知道看好是不可能的，主要就是延长生命，提高生存质量，年纪 75 了。
今天这三个患者约的都是上午十点钟，按我平时的节奏，十一点半能看完。
本来打算看完后去西湖边转转坐坐，放松一下眼睛和心情。
十点半左右，上海这边发来信息：由于有好几个地方在修路，所以我们刚到嘉兴，大约一个小时左右到您那里。
十点四十分，温岭那边发来信息：我们没买到合适的动车票，开车过来有点堵车，到你那里估计要 12 点多了，我们吃完中饭 1 点去你那里可否？
我答复可以。看来下午到西湖边坐坐的计划可能要泡汤了。
上海的两个患者走后，我刚坐着休息了一会，温岭一行三人也到了。我的中午饭也免了，就当一顿辟谷吧！
C 女士亲自陪同患者前来，同来的还有患者的妹妹。
由于 C 女士在微信中介绍的情况很不乐观，甚至相当严重，我未免有点紧张，以为患者很可能右眼球已经变形。
但是，看到患者后，我紧张的心情有点放松下来，因为患者双眼外观并无异样，言行举止也未见异常，可能是我多虑了。
把完脉后，我的心情更加放松下来：需要摘眼球？而且摘不摘眼球都是生死各半（原话：动不动手术的存活概率都一样）？西医想多了吧？或者是故意说这话来吓人吧？目的是为了减轻自身责任，万一手术失败可以有个借口。
从中医脉象角度来说，患者只是身体大虚（尤其是肝肾虚极）！！！！这类情况我在临床中见过很多，我开的药方中单剂药量超过一千多克的基本属于这类情况，如果单剂药量超过一千五百克的可以说百分之百属于这种情况！
至于那十几个毫米的所谓“眼瘤（西医怀疑黑色素瘤）”，我个人认为是肝肾虚极、肝气极沉、兼有虚热所致的增生物，中医说肾为肝之母，肝开窍于目，肝肾皆虚极，且肝气不能上达于眼，兼有虚热，眼睛当然会出问题啊！即使不是出现增生物，也会出现其它问题，之所以出现增生物，是因为虚热所逼破，又因肝气不上达导致代谢不畅，所以垃圾停留、异物增生！如果能补足肝肾之虚，恢复肝气升发之功，自然能恢复眼球正常供养，并清除垃圾、消去赘生物。
由于患者肝气升发功能几乎停摆，且肺气虚沉也是重度，并已经出现头晕、疲劳、不想走路的情况，把完脉后我决定给她点中商穴、大敦穴，先激发、提升一下肝肺之气。
坐在餐桌边（临时诊桌）点中商穴的时候，患者痛得头往后仰、表情很痛苦，一旁的妹妹看我只是用一根小竹筷轻按着，却导致她姐姐如此痛苦，觉得难以置信，不停地用方言重复着：真的有这么痛吗？真的有这么痛吗？真的有这么痛吗？
她不知道点穴的厉害，点中商穴的这个痛苦反应已经超出她的理解范围，好吧！等会让你看看点大敦穴的反应吧！
我让患者坐到客厅沙发上休息一会，呆会给她点大敦穴。
我不知为何 C 女士这么尽心地为这个患者求医？指着患者问坐在餐桌边的 C 女士：她是你什么人呢？
C 女士说是发小。为发小这么尽心尽力地求医，一般人不一定能做到，看来 C 女士也算是个有情有义的人。
开始给患者点大敦穴，筷子刚放到右脚大脚趾上，真的才一秒钟、两秒都不到，患者赶紧叫停！因为她说整个上半身都出现难受反应！只能中止。
休息一会后，我本想再尝试一次，让她坚持三秒五秒也好，但是患者知难而退，表示无法忍受，我想再用筷子指一下（不是点穴）穴位的位置，患者就吓得把脚抽走了。我只好让她回去后用手指（大拇指侧面）经常按摩大敦穴。
过了一会，我说服她试试点按左脚大敦穴，这次比较理想，她好歹坚持了七八秒钟！
右侧主气、左侧主血，右侧疼痛更严重，以致于无法忍受两秒钟！这说明其肝气沉的程度比肝血虚、肝阴虚更严重！所以导致眼球代谢不畅、垃圾堆积以致赘物增生。
给这个“眼瘤”患者看完，C 女士说她自己也想今天复诊。
本来是让她等我 5 号到温岭时再复诊的，她说 5 号她可能不在温岭，那就趁今天的机会给她复诊吧！
看完她们两个已经差不多两点半，我对她们三个说：你们快点去吃午饭吧！
患者提议请我也一起下去吃午饭，我说你们去吧！我的午饭就不用你们管了。
C 女士很聪明，她对患者说：你没看到周医生穿着睡衣吗？是的，我原本没打算出去吃午饭。
临走的时候，患者问诊费的事，C 女士赶紧拉着她说：（你就不用操心这事了）我这边会和周医生算的。
帮发小求医，还帮她付诊费，看来这情义不一般。
我看了一下手机，果然，一点四十分的时候 C 女士就给我转来两千元！据我所知，她只是一个企业高管，为发小求医而且加倍付诊费，可见其气量不一般，而且熟谙人情世故。
送走她们三个，我打算睡半个小时，起来后再写药方，写完后再去西湖边坐坐。
没想到半个小时候手机闹钟响了，我还没睡醒，所以把闹钟往后推迟半个小时，等到闹钟再次响起，我还是没睡醒，再次推迟半个小时，一直睡到四点钟才起来！等写完药方早就天黑了，想到西湖边放松眼睛就别指望了，明天上午再去吧！
明天到西湖边枯坐上半天或一天，按预定计划中午或晚上（还没定时间）请老邻居一家吃饭聚聚。
就在我写到这里的时候，意外地收到 W 教授的微信：明天晚上 WJY （他女儿）要排练，家庭聚会再改个日期吧，抱歉！
那我就调整一下行程安排，明天一早先回金华，让他那边什么时候有空，再提前告诉我一声。但是，我后天 1 号和家人聚会，2 号、3 号在金华坐诊，4 号（或 5
号）去温岭出诊。可能要等到国庆假期后，才能找个周末的时间再聚了。
三、 色身虚幻，终归消亡
现在通过亲友介绍慕名求医的患者中，有一些是癌症患者，而且往往年纪也比较大，有些是已经西医手术，有些是尚未手术或者西医认为已经无法手术，这给我带来很大的压力甚至困扰：
如果不答应给他们治疗，等于破灭了他们的希望，而且都是通过亲友找来的，也不太好回绝，百姓生病本已痛苦，求医也不容易，现在想找个好中医尤其难！因为这几十年来，好中医已经被西医利益集团打压到几乎灭绝了！
如果接手给他们治疗，疾病发展到这个程度，几乎是生死各半了，医药只能起到一半作用，还需要患者的心态、家属的尽力配合，所以中医也只能尽力而为，是否能力挽狂澜、扭转乾坤，除了医者的水平、胆量，也要看患者自己的命数了。
当我接手这些患者，给他们开药调治，服药过程中往往会出现一些比较大的反应（瞑眩反应），患者本人或家属害怕，甚至深更半夜发来微信或打来电话，弄得我也是经常紧张。
今年五月下旬在泉州出诊时，接手了一个七十九岁的老年患者，当时已经是病情危急了，患者儿子是个大孝子，把我接到他家里，就在床前给老人看诊，经过调理稳定下来，这几个月每次到泉州出诊，儿子都带他来复诊，病情一直还算稳定。
两天前，我正在金华工作室忙着看诊，患者儿子打来电话，说他老爸几次出现晕厥昏乱的情况，问我怎么办？我当时就预感不妙，告诉他：可能没有办法了。
就在昨天凌晨，我在苏州的酒店，两点多钟睡下，五点四十分接到患者儿子电话，说他老爸突然不行了，问我还有没有什么点穴位的办法（让他老爸苏醒）？我只能让他给患者点涌泉穴试试，并随后把涌泉穴示意图发给他，此后再没有收到任何回音，估计患者应该是驾鹤西去了，我也是无话可说。
还有最近去大连出诊，老实说，为一个患者花两天时间跑一趟东北，如果我都这么干，那么整天飞来飞去，一年到头也看不了多少病人。但是，患者的朋友几次联系我，并且非常着急，说是大便不通，没力气过来。我也不知道是什么情况？只能去了再说。
到那里把完脉，当时我就告诉他：大便问题只是其中的一个现象，其实他的整个身体机能（脏腑功能）损失了一大半，如果要从根本上恢复正常的大便（胃肠道功能），只能通过整体调补，而不是用泻药治标，但是这就需要一段比较长的时间了。
结果他才吃了三包药（一天的药量），就反馈说怎么吃了三副药（我还以为是三天的药）还是没拉大便，而且腹胀。
我当时答复他：腹胀是因为补中气的白术量比较大还没完全吸收，建议他吃点吗丁啉消除腹胀，在自主排便功能恢复之前，如果几天没拉大便，可以暂时服用“果导片（酚酞片）”帮助通便，以免粪便在肠道停留时间过久，导致毒素反向吸收。
此后这几天，微信、语音、电话来来往往好多次，还有患者的朋友、也就是请我到大连出诊的重庆人 L 也几次打来电话，弄得我也很紧张。昨天凌晨五点多，接完泉州的电话后，我更加担心，所以，等到凌晨六点钟，我又主动打了个电话询问大连患者的情况。他说吗丁啉吃过了，但是果导片没吃，大便几天没拉。我让他果导片也要去买来吃，他说已经吃了另一种（以前他自己吃过）通便药，已经拉过了，我这才放下心来。
昨天晚上回到杭州，患者的重庆朋友又打来电话问这事，我只好再次解释了一遍，并把患者的详细病案发给他，以便他心里有数。
不要说别家的老年患者，就是我自己的老妈，今年七月半不听我的劝阻，坚持到乡下家里上坟，差点中暑，回来后竟一病不起！看样子凶多吉少！
我只好推掉外面的出诊约请，亲自伺候床前，开了三次药方（每次三副）调理后，才逐渐恢复，在我再次去福建出诊之前，又给她开了三副专门补肾的药（熟地、制首乌、沙苑子、山萸肉各九十克），才放心地出门去。
人世百岁，漫做虚花。生命不过是宇宙微尘、天地过客，有形的存在只不过短期的状态，色身终归有一天会散坏，人终归有一天要离去。关键是如何有尊严地、优雅体面地、平静安详地、甚至自主决定地离去，而不是万分痛苦地、毫无尊严地、躁动不安地、百般不舍地离去。
其实，出生即入死，入死即重生，所以看淡生死、视死如归，心无挂碍、无有恐怖，反而是长生之道的关键，我自己由于发心传承中医绝学，被世俗生老病死之状羁绊太多，有时难免影响内心清净，有碍于定力和道行。