往事化轻烟,医案留人间
钱塘散人
这次写药方的过程中,由于需要对照上次的药方进行加减,竟然发现上次看诊的患者中,有四个药方出现疏漏或笔误!
一个是忘了给她配“麝香保心丸”,本来应该配常规量三倍的保心丸。
一个是重复写了两次“酸枣仁 60 克”,本来其中一个应该是“柏子仁 60 克”。
一个是漏写了一味药,本来应该加上“柴胡 15 克”。
一个是多写了“制附子 10 克”,却少写了“乌药 40 克”。
上述四处差错虽然都不严重,不会出什么问题,最多是整个药方的疗效差一些。
但是,整个药方就显得不完美、有瑕疵了!而且,一次出诊出现这么多失误,实在是忍无可忍!憋在心里不说出来感觉很难受!
因此,宁可挨骂也说出来,并把上述四处过往的差错都用红字标注出来以警醒自己,患者本人也能在病案中看到,在此一并请上述四个患者原谅,并请上述他们放心:上述差错虽然会使疗效差一点,但是影响不会很大,也不会有不良后果。
我二十多年临床诊治的所有病案都有完整的、真实的、原始的记录,希望我的一番苦心孤诣,能给振兴中医道路上的后来者提供一些参考。往事化轻烟,医案留人间。
经常听说有些老中医八九十岁、(余杭一个老中医)甚至一百多岁还在坐堂看诊,我觉得很不靠谱!
我算是思维敏捷、逻辑清晰的人,看诊、写药方也很仔细,而且才五十几岁,就屡次出现疏漏、笔误,八九十岁写药方能准确不误、完美无瑕?我同样不相信年近八十岁的拜登能管好美国!世界是属于年轻人的,甚至生儿育女、人伦之乐也是属于年轻人的专利。
有一点区别是:这些老中医一般用药都很轻,四平八稳,不求有功,但求无过,有失误恐怕也不会造成严重后果,而我的目的在于传承祖宗思想学术,弘扬中医绝学,不愿做这种“太平中医”,必要的情况下往往用药超重,如果出现大失误(比如主药用错),那就对整个药方影响很大,好在我虽然用药重,但是几乎从来不用毒药。
那我应该到几岁时“金盆洗手”呢?我原定的病案数上限是三千个,现在已经有两千一百二十多个,再看八九百个就够了,按此估算,差不多五十五岁就能达到这个数,到时就专心续写书稿。
还剩下十个药方没有写,就在我有感而发写这篇短文时,J 总发来一张百度截图,是国内某个专家的简介(只有快照没有详细内容),随后发来一条微信:此人有用吗?
我停下手里(写药方)的工作,特意从百度搜出此人的介绍看了一下,回复 J 总:
刚才我百度搜出此人的简历看了一遍,结论是:此人没用!
首先,从专业方向和职务类别来看,这是纯粹西化的中医,走的正是中医发展的错误方向上,方向错误,南辕北辙,浪费国家社会资源。
其次,我数了一下,此人竟然有二十一个职务(还不包括荣誉头衔)!你想想:一个人的一生除了吃喝拉撒加睡眠、衣食住行加休闲,总共能多少的时间和精力可以用于学习和思考?恐怕他是“日理十万机”,但是把所有的心思都用在投机钻营、行政事务上了,哪有心思静下来研究学术啊?