为母求医算孝子，医学常理却无知
钱塘散人
这次给老 D 同学的母亲治疗过程中，瞑眩反应比较大，其实都是正常反应，而且是好事。
但是，同学提心吊胆，几乎三天两天来问我，弄得我有点烦。最后的结果证明我是对的。
略述过程如下：
同学老 D 的妈妈，初诊五副药吃完后，各方面都好了很多。
复诊时又给她开了五副药，而且药量比初诊加大了三分之一！
结果，同学反馈，第二次药吃了反应很大！
其实这些都是正常的瞑眩反应，但是同学好像很担心，又是打电话、又是发微信来问。
我只好告诉他：如果反应比较大，你比较担心的话，改为隔一天吃一副就行了。
（ 3 月 11 日晚上七点）
同学发来微信：
文建，这一次的药，喝下去，痰很多，呼吸很急促！
是不是可以停几天？
（ 这天我正好比较忙，下午在工作室约了三个人实际看了五个人，到六点多才看完，看完后就出发来杭州了，九点多才到杭州 ）
到晚上十点半才有时间看微信，看到后赶紧答复他：
痰排出来是好事！她是肺气虚痰堵在里面。
如果反应比较大，可以改为隔一天吃一副。
我怕时间晚了他没能及时看到微信，十点五十分又打电话和他详细解释了这个事。
昨天上午十点四十分，他又打来电话，说了老娘服药反应的事，随后又发来微信：
现在睡眠很好！
手摸去冰凉，但是她说不冷。
散人答：
这是体内的寒气往外发散出来，是好事！中医称之为瞑眩反应。如果她自己感觉冷，那才不对劲。
老 D ：
哦
就是陆陆续续有痰
也能咳出来
咳嗽是不咳嗽的
散人答：
痰能吐出来，这也是排邪反应的表现，是好事！
我怕他担心，下午抽空又补充给他发了微信解释：
你妈药方中的制附子、干姜都是大热的药，她反而手脚冷，当然是体内的寒气发散出来了，说明体内开始温暖了。
老 D ：
我是很担心，我母亲是穿五件衣服，手铁冰凉。
散人答：
不用担心！有事找我就是了。
寒气排出来、痰吐出来后，基本就能恢复正常了，不会再走几步就喘气。
今天下午两点，老 D 又发来微信：
我这母亲痰这么多，能不能吃一点枇杷膏？
散人答：
痰排出来是好事！不要乱吃枇杷膏！把痰堵回去帮倒忙！
晚上十一点，我不小心误拨了他的电话，还好他当时没接听，挂断后，我赶紧发短信解释：
刚才是不小心误拨了你的手机，没有什么事，不用回电话。
结果他又趁机发来短信说他老娘的情况：
我这母亲非常怪异
散人：上么情况？
老 D ：
问她冷不冷
他是不冷
穿了五件衣服，晒太阳，她自己也不知道热。
我是穿三件衣服，今天都出汗。
胃口也差去了
问她冷不冷，她说不冷
散人答：
病人本人的主观感觉才准确啊！
她本人感觉不冷就可以。
老 D ：
穿了物件衣服，嗮太阳，她也不觉得热。
散人答：
胃口饭量暂时小下去一些是正常现象！
因为我给她开的是大剂量的温补药方！营养价值很高！这一副药的营养价值相当于好几天的饭量！所以，一副药吃下去，几天不吃饭都没事！
你有事用微信联系我，因为微信我有电脑版，输入很快。短信只能在手机里一个字一个字地输入，非常慢！
3 月 16 日，晚上八点，D 同学发来微信：
我母亲又好转。
看看明天的情况。
但是体力还是弱，走路喘气好多了。
次日中午，懒觉睡醒，散人答复：
五副药都吃完后停药观察几天再总结情况反馈即可。
体力会慢慢恢复到与这个年龄相应的正常状态，但是不可能返老还童到年轻人那样。
（ 3 月 18 日晚上八点多），老 D 反馈：
我没有这种期望的
能够恢复到第一次喝中药后的状况就不错了。
今天又恶化，痰很多。
散人答复：
你真是荒唐！
哪有第二次药吃了还比第一次吃完后更差的事？
我和你说过多次了：痰排出来是好事！不是你说的什么恶化！
她就是因为肺气虚导致痰堵在里面排不出来才走路就气喘的！
等五副药都吃完后过几天再反馈情况就行了，不必每天反馈。
但是，千万不要吃止咳、化痰之类的药！否则就是帮倒忙了！
老 D ：
没有去吃
前天把中药停了一天，好多了，昨天我又给她喝了一天。
今天就有反映
你是医生啊
我每天给你反馈情况，是好事啊
现在的情况，肯定是比第一次喝完，情况更加不好。
散人答：
喝了药当然会有进一步的排痰反应（瞑眩反应）啊！
否则不是中药吃了没什么作用了？
亏你还自称“博士”！
吃药期间肯定会有反应！因为机体在药物的帮助下进行自我排毒和修复。
中药的作用往往是在停药后才开始体现出来的！
老 D ：
我这种给你反馈，我是建议你去比较比较第一次和第二次药方的区别，是不是第二次加的药，不适合我母亲的体质。
散人答：
你别扯了！你按我交代的方法给她服用、五副药都吃完后停药观察三天再反馈情况就行了！
6 月 4 日中午，看诊晚回家，半路上接到 D
电话，我以为他是要反馈老娘（ 84 岁）的情况，赶紧靠边停车。
原来是为岳父求医，他说岳父八十九岁了，最近查出肺里有结节，医院里已经住了四十几天，也没什么好办法。
他问我临床中有无遇到过类似病案，如果治过类似病案，他打算和患者家人商量一下，请我用中医药方法调理。
我有点奇怪：他老娘第三次看诊完两个月了一直没有反馈情况。我正想问问她老娘的情况怎么样了？他先说了。
他说我给她老娘第三次开的药方没有吃（可能是他担心药量太大），但是她吃完前两次药方后现在已经很好了。
原来她在家里走几步就喘气，现在在他姐家附近一楼给她租了房子住，她自己每天上下楼都没问题，也不喘了。
他又说到秋天时想给老娘调理调理，问我怎么做好一点？我说：你把我开的第三次药方去抓来让她吃掉就好了。
有时候瞑眩反应还表现在一些生化指标的大幅度波动上。
比如前文中曾经提及的患者，初诊时类风湿因子 1510 ，治疗过程中最高曾经飙升到 2660 ！
最近这次复诊时，其双手指关节已经能正常伸缩、握拳，右臂能抬到一半高（左臂还抬不到一半）。气色好多了。舌苔好多了（出现很薄的一层嫩白苔）。右边的黑眼圈明显变淡了。 前天复查类风湿因子已经降到 613 血沉已经降到 22 （ 20 以下就属于正常范围了 ）。