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再告亲友今后医事

 

钱塘散人

 

    今天上午去小区周边的早餐店给老妈买豆腐花时,接到泉州 B 总电话,探问我妈身体情况。

    我告诉他:经过这些天的调理,难受、不舒服之类的倒是好了,体力还没有恢复,现在我需要照顾她的一日三餐。

    B 总说:(看来)这个周末你不能来泉州了。

    我说:是的。

    他说:那只能等下星期了。

    我说:到时候再看吧!

    B 总又问:像你这样的 …… 怎么不找个保姆来照顾?

    我猜他的言下之意是:像你这样的(中医)大专家,那么多人等着你看病,老妈一日三餐的事找个保姆照顾一下不就行了?还需要自己动手做这些生活上的事?

    我只好说:交给别人照顾我也不放心啊!

    我确实没有一个可以放心托付的人,除了生活上不放心,更重要的是临时有哪里不舒服,我自己随时可以出手解决,无论是点穴位还是开汤药,这些没有别人可以代替。

 

    中午又接到泉州 Z 总电话,探问我妈身体情况。

    我只能如实相告 ……

    Z 总说:(看来)这个周末过不来(泉州)了,老人的身体要紧,那就等下周末(再过来)吧!

    我也只能说:到时候再看吧!

 

    两位老总为何都这么肯定我延期一周后(到下周末)还能过去?显然是他们太相信我的中医水平了。

    我猜他们心里可能会这样想:以你周医生的水平,在外面治病救人都能药到病除,治疗自己的老妈还不是小事一桩?

    我当然更希望老妈能尽快恢复,下周我还能再次出诊。但是,我只是中医,不是神仙,并不能逆天改命,很多自然规律不是以人的主观意志为转移的,俗话说“人生七十古来稀”,以前那个年代缺吃少穿,医疗条件差,七十岁就算古稀之年了,现在这个年代生活条件、医疗条件都好了,七十岁很普遍。

    但是,老妈今年八十岁了,年高体衰,脏腑机能自然退化也是难免,恢复起来并不容易!如果她真的一时半会无法恢复体力、自理生活,那么接下去很长一个时期我就不能到外地出诊了。

    患者们如果相信我的水平,觉得确实有必要请我调理,那只能他们自己到金华工作室来找我了,因为我现在的住处离工作室不远,如果提前约定过来的时间,我抽出几个小时去一趟工作室问题不大。但是,也不可能像出诊时那样从早到晚集中看那么多人,一天看两三个、四五个,最多七八个,这样能当晚及时写好药方,也不影响照顾老娘。

    看来我真的需要对日后出诊的事有个交代了,以免到时候让他们失望,甚至对我心生怨气,以为我是找借口不愿出诊。

    他们有所不知,老妈五十五岁那年就被西医怀疑为胃癌,我为此放弃在外“闯荡”,居家蛰伏、闭门谢客,潜心自学气功、针灸、草药,三管齐下、现学现用,花了半年时间,终于把她治好。如果不是我自己一心救母、诚意动天,恐怕那年她就抗不过去了。

    十多年后老妈又出现急性心衰,此时我的中医水平已经到了相当的境界,而且机缘巧合读到过“火神派”李可的医学著作,所以把李可的“破格救心汤”变通应用,又一次把她救了回来。

    两年后再次复发“急性心衰”,我又再次用“破格救心汤”把她救回来,此后转为慢性心衰。

    有一次带她到傅村镇卫生院配降压药,偶然从一个王医生那里了解到“麝香保心丸”这个中成药。大家知道,我几乎不用经验方、也不喜欢用中成药,但是,慢性心衰不适合也不方便经常喝汤药。

    回家后从网上找出“麝香保心丸”的组方认真琢磨了一番,觉得配伍比较合理、平衡,所以作为慢性心衰的平时保养买来给老娘吃,没想到效果还不错!她已经十多年吃下来了,服用方便,疗效稳定,而且长期服用也未见副作用。

    所以,最近这些年,临床上遇到心动力不足、或者有慢性心衰倾向的患者,如果程度达到中等以上,我都会在开汤药的同时,让患者配合服用中成药“麝香保心丸”。这些年下来,唯一不够满意的一点是:临床中遇到很少数患者服用这个药后,会出现恶心、想吐的情况,可能是体质关系,有些人对麝香比较敏感。

 

    老妈这次的主要两个问题,一是脾气衰败,二是肾功能严重衰退,表现为食欲大减,几乎不想吃东西,而且二便不通,几乎整日卧床。所以,我在前三副药中,补脾气的炒白术、补双肾的沙苑子、山萸肉、熟地、制首乌都用到了 90 克,单剂药量达到 920 克!这已经是药典记载常规量、一些老中医用药量的三至六倍。

    但是,三副药吃完,脉象有所恢复但是不明显,显然药力还是不够,又抓了三副,把炒白术用到 200 克、沙苑子、山萸肉、熟地、制首乌都用到了 150 克,单剂药量达到 1480 克!今天吃到第二副,脉象终于开始明显恢复。

    前些天她都只能吃些煮得很稀烂的水泡饭,或者豆腐脑、藕粉之类,而且由于脾脏运化功能严重衰退,能吃下(胃纳尚可),但是吃多点就不舒服,所以只能少量多餐。

    今天吃晚饭时,老妈自己起来坐在客厅吃炒饭,虽然吃得还是不多,但是毕竟能起来吃炒饭了。

    明天吃完最后一副药后,如果有必要,再给她开三副。如果能在这九副药后基本恢复到此次病前的状态,而且能保持一个星期以上、最好十天半月的稳定,那我还可以考虑再次出诊。

    老妈大半生艰难困苦,养大我们子女几个,而且供我们读书,谈何容易!到晚年才算过上享清福的生活,我要努力保证她不再受身体上的痛苦,让她安享天年,这对我来说是头等大事,至于名利之类身外之物,早就看轻看淡了。

 

    昨天答应了绍兴一个患者的预约,她说今天下午一点钟到达,我想这个时间点还差不多,正好中午伺候老娘吃完午饭、喝完汤药再过去。

    没想到今天中午十一点十五分,收到她的信息说已经下高速了,十一点三十五分可以到我工作室,我还没伺候老娘吃午饭、喝汤药呢!老妈说昨天的汤药是下午一点钟喝的,那么今天也可以在下午一点钟再喝,反正只有一个病人,看完了马上回来,来回一个多小时也差不多了。

    到了工作室,没想到同来的还有一个男士,也是一起过来看诊的,她今天上午在高速上才发信息告诉我这事,我没看到这条信息。既然来了,当然要给他看。

    这男士先坐下来看,问诊的过程中,他一个接一个地打电话!我本来想早点看完回家,所以有点着急,但是又不好催促或打断,只能耐心地等他打完好几个电话才开始把脉。

    顺便告知诸君朋友:坐下来准备看诊之前,最好先处理好其它事情,以免影响脉象的准确性。