《龙图论医》
1、我与中医的渊源
我的曾祖父是老武汉大学国学院毕业，抗战时期任教于西南大学，因是地下党员1948年被软禁于重庆南温泉一座庙里，老和尚倒前法师时已103岁，曾祖父作为关门弟子得以受传其针灸秘芨。这个和尚不同寻常，孔祥熙到庙里来了则请坐，周恩来（原在重庆八路军联络处）来了则请上坐并敬茶，蒋介石来了理都不理。解放后不久曾祖父即获赠盖有中华人民共和国政务院参事室大章的“万病一针”牌匾，行医一方，奇闻甚多。曾祖父亦为针灸理事会理事。在文革中曾祖父以毛笔小楷写了十万余字的针灸秘芨原文及整理著述，抄家后可能已被付之一炬，一直作为悬案无从查找。曾祖父扎针，很多大病都是一次性痊愈，在文化大革命中被禁止行医，人们的口号是宁死也不要曾祖父治病。但是实际上他被外地人请来请去，请到一个地方半个月、一个月也回不来，因为这家看了那家也要看，不要钱硬要塞，曾祖父象征性地一个病收五毛钱。每次回家兜里全装满了钱，过不了几天又被查抄没收。直到今日，还有许多人记得他老人家，一个地方就有多个是万般无计后被救活的。
我父亲被调离本地教书，一直没有时间学习针灸，只能在非常有限的机会学习一下。父亲只传承下来了基本手法和感觉，另外就是传承下来了几样独门的穴位组合配方，这是针灸典籍上所没有的。我父亲的本领不在石学敏院士之下，但是比起曾祖父来，仅及十分之一。首先是在理论、治法、选穴上三分之一不及，再就是同样的穴位扎针效果上最多也就三分之一。大家一定要知道，针灸的手法和感觉极端重要，如果不会就等于什么也没学，还会自欺欺人。现在的针灸师几乎全是这样的。曾祖父在世的时候，就有一个中医针灸师扎同样的穴位治一个人，一点效也没有，曾祖父回家扎一次就好了。父亲还经常谈到即使掌握了正端的手法后，没有一、两年实际操作都不能找到手下的感觉，那个得气的感觉难以付诸语言。
老和尚曾在送别曾祖父时一再告诫针灸的危险，动不动就能扎死人。他有两个亲属就是被自己年轻时鲁莽扎死的。现在的针灸师由于根本就不会扎，所以当然没危险。话又说回来，不能决人死生也就没有威力。如果一个针灸师都不经常发生晕针现象，他就根本没入门。高明的医师对针的感觉越柔和，气机的力量反而越大。针灸的威力不是神话，传说往往就是真实。到了现在普通人甚至包括学针灸的对这个认识都极错误。应该说，针灸已经断代了。能够扎准穴位的都不多，能够掌握补泻手法的罕见，能够得气的则是凤毛麟角。造作谬论、胡乱扎针的反而比比皆是。一定要读古籍，凡是这方面现代的书统统可以烧掉。古人说“一针二灸三中药”，针灸既然这样神效，为何在古时就是学针灸的少而学中药的多呢？因为针灸治病虽然神捷，但是真正会扎针则危险性极大，所以没人学。学中药最少还可以治不好也治不坏。到了今天，连教针灸的自己都不会了，在乱教人。“得气”成了下针后有酸麻胀等感觉，其实那仅仅表示扎准穴位了。我家的几样配穴是可以公诸世人的，但是又有什么用？都没个会扎针的，想找个替手都难，告诉他反而可能害他。他若会扎针，仅典籍上现成的东西运用起来都可以名震天下了。例如十宣放血加劳宫涌泉，那些脑卒中的病人第一次死亡即使心跳停止十几分钟都能救活的，而且一周就可下地。祖母就是一例。
家有绝技，我却没有学。我若是学习，病号遍天下，治还是不治？治病不是该我做的事，会不胜其烦，不治则又有违仁心。父亲常说，我只需三个月就能成就，一般人即使文化功底好，没有五、六年也不能得心应手的。但我就是不肯学。我与中医的渊源就如那个《天龙八部》里的段誉一样，有心栽花花不开，无心插柳柳成荫。切记，中医是根源于中国文化的，学文化就是学中医。没有中国文化根基就无论如何也学不好。一个鸿儒只要一转向自然就是一个良医。这个时代莫说鸿儒，连儒者都罕见。大学里那些教授只是一群书呆子而已，只能偶尔碰到一两个象个儒者。我不仅不肯学医，而且刻意屏蔽自己，一碰到阴阳五行都把眼睛躲过去。
但是，如果命运要教导你你是躲不过的。我最终还得与中医若即若离。首先是弟弟学习中医以继承衣钵，碰到了困难。父亲虽然有丰富实践经验，但对中医理论是不通的。可以这么说，不通就一窍不通，通则一通百通。所有从事中医的人员都应该铭记这句话，以此谦虚进德。父亲虽然在理论上不亚于那些大医院的中医师，而且要强于很多民间医师，但在我看来仍然是一窍不通。这并非我的标准太高，而是这才算中医自身客观公正的标准。黄帝在教训雷公时，斥其为三尺童子。雷公是何等人？现在的状况是，大家都几乎没入门，却都在妄作妄论，不可一世。平心而论，我自己也有这个倾向。在当代只有少数几个聪明一点的，还知道守正不移，思维还不大受西医及一些所谓科学的蛊惑，习惯于传统思维，不去乱加附会。在这个时代能够守住这一点的就很不错了，必有方正之德，“可以与立”；如果能够再进一步，把林林总总的西医知识用中医理论去经纬之，就“可以与权”了。不是这样的人是没办法学习易医的，也无法踏入大医之门。
言归正传。弟弟读的是西医，中国文化根基薄弱，没有办法去理解《内经》，而父亲也教不了这个。我只好用我的理解去教他。诸如经络象什么，为何这样是补，那样是泻，我比喻着作说明。在这个过程中，内经的一些格言也埋进了我的识田。这样的参研讨论过程有过几次，一般是回家过年的时候，每次一两周的样子。
有一年夏天，母亲突然病倒，眉额间有一个疮，诊断似乎是丹毒，发烧、吊水打了十几天，早晨一退下去，下午又烧起来，中药也换了几副，不管用，父亲、弟弟都有些慌，与西医、中医的一些本地人士商量都无效。同样的病附近有几个都好了，就是母亲没好。我也着急了，开始翻中医书，《古今图书集成――医部全录》。我虽未学医，由于有文化根底以及契入文字般若，看书是不困难的，而且能明其意。看了之后我很吃惊，那么多前贤良医一再警诫若肾水将竭，切忌寒冰杀伐，并且拟了加减八味丸方。我对古人是非常尊敬的，而且从他们用的语言就能看出他们的心地和忧虑。我知道只要是那样的人所言的切无荒怠。
我着急了，建议父亲用加减八味丸，但被拒绝，肉桂大热药，怎么可以用？另外几个当地有名的老中医也是同样说法。我琢磨了相火这个词的含义。古人是绝不会随便命名的，君相之间应该如何，从人事的道理比拟上我感觉到了相火可能会出来，一旦出来岂不成寒么？（这个时候我尚不知相火论、中寒等）果然不久之后母亲说觉得体内冷，我又看到了关于相火论、中寒的知识，心中更加坚定。我对父亲提出了换药要求，仍然不被采纳。这时弟弟拿来了几片西药，说是最新最好的治丹毒的，我不让用，因为前贤告诫的语气是那样严重。刚出去了一会儿，弟弟还是试着给了半片（一次该两片），不到一小时，出事了，母亲感到透心凉，而外面还在发着烧，接着就昏迷过去了。
我回来见此光景气坏了，把父亲、弟弟都赶开，我自己作主，这是明显中寒，赶快进姜附汤回阳，然后进加减八味丸药，救过来了，头上的气源源不断地下来，烧退了，头不疼了。我有感慨，为何朱丹溪这么受推崇的《相火论》，这些中医师到了用时就是不去遵照呢？因为他们不能做到真知实见，对很多理论都有玄虚感，《相火论》所描述的相火他们抓不住它的性质。我有易学根基，看朱丹溪说了半天的龙雷之火，我想这不就是一个震卦吗？这就是震的性情。再分析一下滋阴降火和引火归源用易经的比类，便是屯卦与随卦，应该可以贯通的。我想，假如人们知道易象易理并把它作为底层的公理，那么看这个相火论就能达到看得见的地步了。
弟弟有乙肝，为之困苦。过年回家时，我用卦象的观点分析了一下，于是产生了《慢性肝炎论治》。拟的方子用过后弟弟感觉不错。我家传有一套搜风败毒、活血化瘀的针灸配穴法，父亲活用在急性肾炎上，非常有效。只要在一两周内找上门的，两三次就能完全治愈，而且还不复发。父亲只是觉得应该那样，却不知其所以然。我便试着用易经来看这个事情，结果一目了然。一切问题的焦点都指向一个核心，那就是六气与八卦的对应。如果这些明白了，就有了一双慧眼，可以直探中医之骊珠。我从精神角度把六气与八卦作了一番对应。例如巽卦对风木，易经中本来就有，无须疑问。但是诸如震卦对相火等却无依据。朱丹溪之说虽可启发为证鉴，但是这只是良医妙论，算不得大经大旨。直到日后我细读《内经》中五运六气篇章，看到了一大段讲六气现象的，才算给我的对应找到了证鉴。其中有相火为蕃鲜，易经中震为蕃鲜。了无疑义了。这就是易医的开始。有了易经这一支援兵，中医活了，并且能够笼盖汇通于西医。一马平川。打个比方，中医就象佛教，易医就如同教外别传的禅宗，有宗有教，必取大乘。看看内经中雷公问黄帝想知晓阴阳的分别，黄帝拒绝了，并说如果你知道了这个，就是“世主之学尽矣”，倘若学不好，反而会以讹传讹，惑乱师教的传统。
黄帝无疑是英明的，医道之初，重在大经大旨的大略，不应该走轻灵之路，否则容易空花迷眼。医者贵在神之精微感应，最上乘的就是“不思而得谓之圣”。到了下一等才是明之观照。神圣的时代已经远去了，当今的人们只会取法于明了，不然便是无明。我既然已经作了对应，并略加开说以成《易医启蒙》，自然会有贤达从此门精进，最终成为贯通中西的大医。可是当今之时，众说纷纷，“黄钟不作，瓦釜雷鸣”，谁又能识得宝珠呢？
有了易医根基后，就会自然具备领悟贯通能力，自己会产生很多的观点。你会发现，这些观点与古代的医家以及西医的发现全都是吻合的，真正的左右逢源。有很多医家积其一生功力对某个方面的灼见，其实你早就自得于心了。例如人们常说健脾，脾法天地，你就会想这是一个含乾、坤的作用，应代表泰卦，再去翻翻古代大家的论述，还真有这么一说。你再看看六味地黄丸，熟地为坤卦。仲景言“壮水之主，以制阳光”。坤坎为师卦，这种作用壮水，坤离为明夷，阳光夷灭。中有泽泻，兑卦，兑坎为困，如果久用，岂不困顿于水么？师老兵疲，泽泻的弊端反而可能成主流。当你心生这么一个疑惑时，你还真的发现前人就已经明确地说到六味地黄丸不能久用，反而潜耗真阴。
有了易经的帮助，你只要会用，偏方不再神奇，针灸配穴之道等皆可贯通。说个很简单的印证，如北极等极寒冷的地方，可以乘马，最好是狗，不畏严寒。为何？马是乾卦，乾为大寒，为太阳寒水，马能与之适应。寒极的时候甚至马也不行，要用狗。狗为艮卦，为湿土，土能克水，所以狗竟不畏之。我们本地的狗受伤快死了，扑在湿地上片刻竟还有救，为何？湿气能够资助于它。
我既已开出易医之路，就该重新屏蔽自己了。直至去年，非典肆虐，到了我住的小区也有得的，还有跳楼的。区区一个温病使得举国披靡。于是我又写了一篇论治稿子，被一些朋友到处传。有劝我在互联网上公布的。我想都没有试验怎么能够沽名钓誉呢。给了吕炳奎非典医疗小组一份，寄希望能用。但是吕老自己都没能获得一个病人（这里面有大隐情，我不讲）。吕老因为这事受了刺激，以至郁郁而终。吕老之前都治好了一两个轻微一点的。这个事也告诉我们，若想复兴中医，就必须有自己当家的气魄，如果想与那些假中医、中医药管理局的那些人为伍的话，只会被葬送。
看到了这篇论治之后，香港的一个老朋友就一定要我给一个女孩子治病，红斑狼疮肾炎后期。我说我没给人治过病，我不会，连中药的基本功都没有。但是盛情难却，只好越俎代庖先分析试试。之前经过了对非典和几个同学病机的分析历练，我都没想到自己竟然一下子具备了贯通能力。所有的症状、人的根性禀赋、完整的病史能够一以贯之，达到看得见的地步。后来这个治病过程却经历了很多反复，见《慢性肾炎论治》。在这个过程中我也彻底明白了当今中医界遣方用药的种种弊端。这与当今中医教学是息息相关的。这种教学方式残朴以为器，每个人脑袋中全是零散的条条框框和教条，活的灵魂不存，不被教成庸医都难。
总结起来，一个医生怎样才算有看病资格呢？
一、必须能把所有的症状、病史一以贯之，找到根本的病机。不能以一个根本病机去完整推演所有现象的，就不能说诊到病了。人们现在普遍只能给一些自己心里都不确切踏实的结论，而且这些结论甚至是鳞鳞爪爪不相关联的。这样的诊病不到家。
二、必须要确立周全的治疗之道。这里有兵法、有道。人们往往把这一步省掉了，直接组方用药。也有的不加思索就确立了一个对治的办法，极少有人在这个环节还深深涵咏的。事实上，在这个环节还能深思熟虑的人他的脑壳就不贫乏了。辅周则强，辅隙则弱。
三、必须在组方中贯彻君臣佐使法则。大多数人用药是把相关用场的药物堆砌上去，或者死用经方（这里指古代名方），或者把经方肆意改个面目全非。如果用药是那么简单，只要堆药就行的话，什么病都治好了。动辄一个药方几十味药，一看就是庸医，药越多，几乎越不顶用，一群乌合之众。良医开方，每味药独挡一面，甚至起到多个作用。如果有某种药物要起预想的几样作用，那么它才是有必要派上的。药物的用量也须遵照古法。一个药方如同一支团队，只有良好的配合才能起到预设的作用，君臣佐使必须分明。不讲君臣佐使就不是药方。药物都是有利有弊的，在配伍中对弊端要有制衡，凸显出利益的一面。应用经方对于刚入道者是上策，但是要能明察是否完全对症。改动经方需要精微的斟酌损益，并且注意不要破坏原来的量比关系。目前司空见惯的是把经方胡改一气，内在的神势全被移易了。总而言之，最终的药方一定要是简洁明朗的，君臣佐使有章法，含着一种自己都能感觉到、模拟到的神势。如果没有这种成竹在胸的感觉，仅仅是与病情兵对兵、将对将的用药，那就难以全功，往往导致变症纷出或者与病势输攻拒守之间。
以上三点是成为一个良医的基本要求。好炉造好钢，坏炉造废铁。对每一个病，无论大小，都应该这样严格地要求自己、锤炼自己，直至三步皆得精华。这样锤炼出来的好钢日久才能铸成利器。
中医要复兴，必待大医出世。我想，即使大医转世也需要很多铺垫和启迪。这就是我们现在该做的。没有大医在，无论怎样呐喊也是没用的，甚至有的人是在吊嗓子争名夺利。要做什么事？首先应该把有志者结合起来切磋交流。“众以启贤”，组合起来、有团队就会有贤人出。其次，发现才器并以易医为媒引入胜境。易经不仅是中医的心法，而且能在这个过程中让我们具备形象比类思维能力，可以补上所有人缺失的关键一环。再次，掌握了内经、易经后，应该广学广益，最好是还能把各种祖传的东西汇集于选拔的人身上，以启迪其大成。一旦有一个人成就了，反过来他就会建立中西医完整的构架并开创新的时代。后面就是如何建立一个中医帝国的事情了，很简单。不积跬步，无以致千里，志同道合的朋友们，我们不发没用的牢骚，现在就行动。
传染性非典型肺炎论治
一、此为时行温疫，当依仲景所言：以斗历占之。
在《内经》七十二、七十三篇上有两段明言：如果庚辰年（三年前）刚柔失守，会导致癸未年（今年）金疫大作，严重的话甚至会提前到去年就发作。金疫就是肺部疾病，在针灸预防上需要：“三年至，当行补肝俞，次三日，可刺肺之所行。刺毕，静神七日，慎勿大怒，怒必真气却散之。”补肝俞意在补全肝之正气，无为金厉所伤。又不可怒，怒伤肝也。怒则相火勃兴，风散乱动。刺肺之经穴，意使肺气宣通，去除肺中火邪，无为时气所乘。
另外：去年年终之气，“燥令行，余火内格，咳喘，寒气数举”。去年底今年初少阴君火不退位，太阴湿土不能就位，导致少阳相火不能升，如果出现反寒的气候，火气被水抑遏太久就会暴发，导致气温突然升高，化成疫疠。今春气候确实忽冷忽热。今年从春分到夏至“二之气，大火正，其病温厉大行，远近咸苦”。
从上面可以看到，去年年底人们肺部有残留余火，今年春又当有少阳相火的暴发，到春分后主客气皆为少阴君火，相火势必大作而成温疫。
二、我说说温病的关键
虽然温病学说在清朝得到了很大发展，摸索出了一些重要经验，但是直到今天，仍然缺乏点睛之论。多见人们在伏气温病与外感温病的差别上过多泼墨。
我认为：凡诸温病，皆因少阳相火过励。试略言之：
经云：“冬伤于寒，春必病温”，又云：“冬不藏精，春必病温”。冬伤于寒，则有上坎下震屯卦之象，寒郁相火。当春生发之令，“帝出乎震”，阳气外出，被寒郁阻，因而过励。冬不藏精，无阴精以承制，故而过励。
外感温病都是相火淫胜或者妄动。
三、谈谈这个温疫的起源
广东是离火正旺之地，素无冬寒，去年骤冷，势必有穷苦劳顿之人触冒于寒。严冬伤于寒，是伤寒中最为严重的。由于中医的没落及世俗现状，可以预见，这个病人伤于寒大概会用西药退烧。但是西医的退烧方法值得商榷。去年年底京城爆发流感，难以退烧，在初期用姜汤却能立刻奏效。西药退烧多用寒凉杀伐之品，人体遭受洗劫，反正烧得重就多吊药水几天，直到压服为止。但是应该知道，如果病人素来肾水极缺，那就忌讳寒凉杀伐，搞不好少阳相火升天，头痛发烧，打吊水一降下去，不久又烧起来。这就是著名的朱丹溪《相火论》，为医宗第一活人要义。
中医是讲究中和的，西医偏重于争杀。中医理论强调邪气不服就不能除病。去年年底少阴君火（离卦）有余而不退位，广东又是离火之地，这个病人的邪热也得天时地利，可以与代表杀伐药物的兑气相争。假如不以正道服其邪热，一味争杀，就极可能导致病人相火动出。在这种纠葛情况下，病人自身主动发生基因信息整合，形成新的邪毒，也是完全可能的。
四、讲讲冠状病毒
中医是以类相察的，不需要具体知道某个病毒如何如何，只需要明确其在类属方面的主要特征。我认为，这个冠状病毒的本质属性应隶属于震卦（少阳相火）。
先要谈一些简单的道理：
细菌本质上是巽卦，为厥阴木。
病毒属火，火有二：一为少阴君火离卦，二为少阳相火震卦。
抗生素为肃杀之性，兑卦，为阳明金。
白细胞起吞噬、攻杀作用，兑卦。癌细胞中医称为“恶风”，白细胞能攻杀之，因为巽卦厥阴所畏者兑卦阳明。这也是细菌惧怕抗生素的原因。如果对癌症病人放疗，放射线为离卦，火克金，兑卦受伤，白细胞锐减。病毒不怕抗生素，也是因为火克金。
何以知道冠状病毒本性为震卦呢？因为没变种的冠状病毒可以引起人们急剧腹泻。这个腹泻的原因是戾气冲闯，腹中不和，为震邪客于坤土之象。
五、对病机的分析
首先是震邪从呼吸道客于肺，由于天运关系，人们今年肺中有伏火，于是得以生根。去冬今春寒气数举，少阳相火勃发导致有时气温突升，人体的相火也易应之窜动（有些人疮疡、眼肿）。又由于去年的少阴君火久不退位，如今主客气均为少阴，“大火正”，导致人体肺气上从伐眚风木，肺中相火之邪随之鼓动，金厉作矣。金作厉而火来承制报复之，上下合势，君相同功，大暑流行，必将烁金。
这个疾病的机理其实很简单，就是相火得邪，大盛窜犯，火热伤肺。试略析之：
肺主皮毛，肺受邪而阖政不令，故寒能入客皮毛而郁其气。肺喜治节，所以刚得病时微恶寒。少阳相火既作，必然直贯巅顶，故而头痛厉害。火克金，肺受热就会作咳，今震邪客之，欲咳而震出。无湿故无痰，不象流感和肺炎因有寒湿客之。如果把湿当作此病的诱因就不对。火邪客于阳明而金作厉，肃杀摧残，风木生发之政尽眚，各处不通，全身乏力酸痛。金作厉又会导致其承制的少阴君火报复，上下火热合势，合为上震下离之丰卦，丰者，盛大也，日中之象，必然高烧不退。普通感冒、肺炎有风在其中发动，白细胞因为自然的免疫反应而增多，欲平其风。这个病则不同，金厉克眚风木，风不兴，白细胞因何而增？阳明兑金受到火热的消耗而受损，白细胞因而锐减。
得病后X光胸片看到肺部有片状、斑片状侵润性阴影，呈网样状快速发展趋势，能听到罗音，有实体化变硬趋向。这是什么缘故呢？阳明兑金作厉，水气易迫，又离热内蒸，主津液气化，所以肺部水液渗溢而出，我们看到阴影，听到罗音。由于震邪得势四窜，又善行膜原结缔组织，所以呈网样状快速发展，并出现肺泡炎症状。大热煎迫，肺部组织中的津液消亡，加上已渗出水液的泛溢堵塞，很快就会陷入呼吸困难局面（上兑下坎困卦，泽无水）。“火胜则涸”，津液消亡，肺部硬化。津液损耗过大，就会出现絮化、纤维化，发生呼吸窘迫、衰竭。热耗真阴，加上呼吸功能不济，导致低氧血症。氧为坎卦，类属肾水真阴。之所以用大剂激素有效，是因为激补真阴，能够济助其困。
这个病在潜伏期的时候，震邪客于阳明，其时阳明正气尚在，震未得势，待其得伏火、时气之助，鼓荡振作之时，就有微温头晕之候。再进一步，使得阳明兑金作厉而大眚风木，身上便开始酸痛。等到火热来承制报复兑金的时候，病就发作了。为何加强通风不易传染呢？因为通风有助于清肺和加强呼吸吐纳的功能，震邪畏清且善随呼吸动出，所以通风不利于病毒的落脚。为何据说常抽烟的人不易染着呢？因为抽烟的人习惯了火热之气在肺部作客，对其不敏感，所以同类的病毒作客后不易引起快速连锁反应。
五、治法
前代大家对温病有两个大的心得：1、泄热和阴；2、轻清达肺。
《内经》有“温病清之”的大要。
意在：相火所畏，太阳寒水乾卦，乾为清，为大寒。上乾下震为无妄卦，相火不得妄动过励。君火的承制是阴精，常指坤卦。上坤下离为明夷卦，镇制阳光。石膏为乾卦，地黄为坤卦。
凡高热不移都是君相二火共势，故取石膏之大寒以镇相火之窜逆，生地黄以镇君火。
对低烧之温病，可以采用引火解消之法，譬如有人作怒，予以劝解诱导。对高烧之温病，就必须采用镇压威严之法，譬如有人震怒作恶，必须夺之以威武。所以本病初起时，宜以清解宣泄之法；已作高热时，宜以清镇降制之法。
若前法，吕老之方已经尽善：
桑叶、荆芥、防风 各8g 浙贝母、金银花、连翘 各12g
光杏仁 15g 薄荷 5g
若后法，则当兼取并虑，拟方如下：
石膏 40g 连翘 20g 天门冬 12g 浙贝母 12g 马兜铃 12g
生地黄 18g 玄参 18g 川楝子 9g 钩藤 12g
薄荷 5g 甘草 5g
此方用意：石膏以清镇相火上犯之势；连翘清上焦浮火；天门冬润肺生津，且性大寒，平治相火之邪；浙贝母泻火止咳，善化燥痰，又能散结；马兜铃轻清，保定肺气，能清泄阳明热邪，且善降气；生地黄壮水镇君火之炎，玄参能养肺中真阴，且助连翘治浮火；川楝子引相火下行很重要，既釜底抽薪又承泻其火；钩藤能平息散乱之风，且能平治相火；薄荷助连翘泄热，甘草和解诸药。
方中不用知母、黄芩之类，恐凉寒杀伐之品助于金厉，火气不服。石膏要先煮沸几滚，再下它药。
泗县夺命疫苗病机
附录：究竟是谁得了癔病？
——泗县夺命疫苗病机
背景：
一、央视《经济半小时》26日晚首播夺命疫苗真相。以下为节目实录：
2005年6月1日国务院第434号令，由温家宝总理亲自签署的《疫苗流通和预防接种管理条例》正式施行，条例明确规定：实施群体性预防接种应当根据传染病监测和预警信息，必须经过卫生行政部门批准，任何单位和个人不得擅自进行群体性预防接种。然而仅仅时隔二十多天，安徽省泗县就发生了学校集体接种发生大量学生出现不良反应甚至死亡事件。为此《经济半小时》记者在第一时间赶到了事件现场，对事情的真相进行了调查。
事情从6月16号说起，当时泗县大庄镇卫生防疫保健所在未经县卫生、教育主管部门同意的情况下擅自与学校联系，用乡村医生组成了8个接种组，为大庄镇17个村19所学校的2500多名学生接种了甲肝疫苗。
李威是泗县大庄镇水刘村小学学前班的学生，今年只有4岁半。6月17日，李威的父母接到了水刘村小学的这张甲肝疫苗注射通知单，而这个时候他们并没有意识到任何的危险。
李威父亲李守刚说：“每年都会打，打的不止一次两次了。”
和所有的学生家长一样，李守刚带着李威到学校接受了大庄镇防疫站的甲肝疫苗接种，而随后李威的反应却让他们感到有些奇怪。
李威的母亲庄满收说：“打针后她就不舒服、什么也不吃、懒得动。”
而此时的李守刚夫妇依然没有意识到事情的严重，他们一边催促着李威继续上学，一边忙着家中的农活，直到6月20号李威开始出现了明显的异常症状。
李威的母亲：“脸发白、嘴发青,我问她难受不难受，她说心里烧得很。”
就在李守刚夫妇为李威的病情感到困惑和焦急的时候，大庄镇医院的一个紧急通知让他们更加不安。
李威的母亲：“镇上通知，说发现孩子有不良反应赶紧去检查，到了医院医生说不让她回来了，就住院了。”
大庄镇医院的紧急通知让小李威的父母感到很不安，孩子年年打疫苗，都没什么事，为什么今年的疫苗打下去会有这么强的反应呢？他们带着高烧不退的小李威来到泗县人民医院，而医院里的情形让他们感到更加不安。
小儿科的病房里已经住满了像小李威一样因为接种疫苗而发生异常反应的孩子们，他们最小的只有四岁，而最大的有15岁，在小儿科的高危病房里，12岁的刘思雅正在忍受着病痛的折磨，她也是最早发生异常反应而被送进医院的孩子之一。
刘思雅的母亲说：“ 是十七号上午十点多，打完针后两分钟就开始出现这种症状了：头晕、心闷 、喘不出来气、脚和腿全部都麻、抽筋。”
就在刘思雅感到身体不适之后，她的同学却依然在继续接受甲肝疫苗注射。
刘思雅的母亲说：“他们说没事，是因为她紧张，后面的继续打。”
随着注射的进行，越来越多的孩子开始出现头晕、胸闷、心跳加速、手脚僵硬等异常反应，水刘村小学的老师们开始意识到问题的严重，他们迅速将第一批症状明显的学生送进了泗县人民医院，而这时不少孩子的病情已经相当严重。
刘思雅的母亲：“十七号晚上，小孩儿插氧气都喘不过气来。”
就在刘思雅旁边的病床上，躺着他的同学，13岁的刘庆豹，在注射甲肝疫苗后两个小时出现了抽搐和昏迷，而在随后的近一个星期里他始终没有醒过来。由于长时间的昏迷，刘庆豹的自主呼吸已经变的十分微弱，目前他的生命只能靠呼吸机来维持，看着原本健康活波的儿子因为一支小小的疫苗变成了现在的样子，父亲刘荣杰的心里充满了忧伤。
出现严重异常反应的远远不止刘思雅和刘庆豹，在泗县人民医院的三栋住院楼里，每个病房都住满了因为接种疫苗而发生异常反应的孩子们，而他们大多数都来自大庄镇的水刘村小学。
我们手里有一份泗县一所小学发给家长的《甲肝疫苗接种通知单》，上面写着：“甲型肝炎是一种急性传染病，接种甲肝疫苗是控制甲肝极有效的措施。然而，我县广大农村儿童95%没有接种甲肝疫苗，因此泗县疾控中心奉劝各位家长，尽早为孩子接种甲肝疫苗。”很多家长就是看了这份通知单，给孩子交了接种疫苗的钱。
我们了解到，截至目前已有121个学生因为接种疫苗出现异常反应，住进了泗县医院，其中20个孩子的症状比较严重。泗县人民医院的大夫告诉记者，这些孩子肝脏受损伤的程度，甚至比喝农药还要厉害。目前他们还没有太好的治疗办法。就在大多数孩子病情出现反复的时候，小李威的不良反应加剧了。
6月20号是小李威注射甲肝疫苗后的第三天，李守刚夫妇接到了大庄镇的紧急通知，这时小李威开始高烧不退，在泗县中医院她接受了紧急治疗。
李威的母亲：“打吊针，给她用热水擦洗这样可以降温，但最后还是烧39.8。”
经过一天一夜的治疗，小李威的体温开始出现下降，而转却并没有维持多久。
李威的母亲：“温度下降了一点，但连五分钟也没有，体温又上去了。”
看着小李威的体温一直持续在39度以上，焦急的李守刚夫妇决定将她转到医疗条件更好的泗县人民医院进行治疗，6月23号，小李威住进了泗县人民医院的重症病房，而此时她的病情也开始恶化。
李威的母亲：“她胳膊抽筋，拉都拉不动，身上僵硬。”
与此同时，小李威的皮肤也开始出现奇怪的斑点。
李威的母亲：“全身都是出血点。”
在泗县人民医院的急救室里，医务人员对小李威进行了最后的抢救，而所有的努力在6月23日下午两点钟宣告终止。
在泗县市卫生局出具的这份赔偿协议书上，小李威的死因被这样写到：因接种甲肝疫苗观察期间，感染重症菌痢致呼吸衰竭，经抢救无效死亡。
只有四岁半的李威，生命定格在了2005年6月23日这天。6月25号上午，小李威被安葬在自己的家乡水刘村的田头，是她平时经常玩耍的地方。一支原本应该让孩子更加健康的疫苗却无情的夺走了一个鲜活的生命，小李威的父母无法面对眼前的一切，这样的伤痛将伴随他们的一生。而在泗县的医院里，还有更多的孩子挣扎在死亡线上。
6月25日下午2点，此时距离小李威的安葬仅仅过去了不到6个小时，水刘村小学4年纪的学生刘梦就开始出现抽搐和呼吸困难。与此同时，5岁半的刘杨杨也被剧烈的咳嗽憋的满脸通红，他的妈妈急忙叫来了值班的医生。
医生说：“拍片后才能看清楚，我给你开一张胸片单，你去拍张胸片。”
半个小时之后，刘梦再一次出现剧烈的抽搐，呼吸也变的更加微弱，这一次，医务人员开始给她使用呼吸机辅助呼吸。
医生：“由于心肌受损，出现胸闷、呼吸困难。”
记者问：“这个孩子有没有生命危险？”
医生：“现在不能肯定。”
这个时候，刘梦的妈妈匆忙赶来，由于她的另一个女儿因为同样的原因在泗县中医院接受着治疗，因此她只有在两家医院之间不停的奔波着。
刘梦的妈妈边流泪边说：“我怕，怕死了。”
在刘梦病房外的小桌子上摆满了大大小小的药瓶，每个药瓶上都用红笔标上了数字，而每一个数字都代表着一个因为注射疫苗发生不良反应的孩子。在炎热的气候里，他们每天都要注射大量的药物。
虽然目前并没有像小李威这样的死亡病历再次出现，但是，在注射疫苗发生异常反应之后，大部分孩子的心脏、肝、脾都不同程度的受到了损害，一支小小的甲肝疫苗，将给这些年幼的孩子们未来的生活蒙上阴影。
二、《新闻晨报》
疫苗生产公司董事长称女孩死亡原因由痢疾引起
甲肝疫苗发明者、普康公司董事长、中国科学院院士毛江森接受记者的专访，称“100%确定女孩的死是痢疾引起”。
记者：毛院士，为什么安徽泗县几百名孩子在注射了你们普康公司生产的疫苗后会出现这么严重的异常反应？
毛江森：这跟我们的疫苗没有关系，只是发生的时间上出现了偶合。
记者：作为一名科学家，你觉得这些孩子的反应跟什么有关系呢？
毛江森：我必须再次澄清，这些孩子的异常反应不是打甲肝疫苗引起，打甲肝疫苗非但没有降低他们肌体的免疫力，反而有利于提升他们肌体的免疫力。
记者：事实上，6岁的李威的确是在打了你们甲肝疫苗后死亡，你又作何解释？
毛江森：这个我不愿多谈，反正我们的疫苗对她的免疫力是有好的提升效果。
记者：难道李威的死跟注射你们生产的的疫苗没有任何关联？
毛江森：有关联，但是好的关联，我们的疫苗帮助她提高免疫力，而她所有的症状都是痢疾的症状，这种情况在农村很普遍。虽然我们的疫苗帮助她提升了免疫力，但即使是提升了，可面对非常厉害的痢疾，我们疫苗所提升的免疫力也解决不了问题。我100%确定她的死是痢疾引起的。
记者：那其他200多名孩子同时出现的异常反应又是什么引起的呢？
毛江森：接种过疫苗不见得就是疫苗引起的。要看什么样的反应，我看了电视画面，他们出现那么严重的反应，面目潮红，呼吸急促，肯定不是疫苗引起的，具体什么样的原因，还要多比较，多观察，才能最终得出结论。
记者：现在有关部门已经认定是疫苗注射后引起的过敏反应。
毛江森：过敏反应的说法我不认同，过敏的症状是什么？这要有科学的证据，而且这是个含糊的解释，不是内行人的讲话。我认为更可能是群体性心因反应，这种情况在初中孩子，特别是女孩子身上特别明显。注射甲肝疫苗还不是最严重的，接种脑炎疫苗群体性心因反应更明显。
记者：那在没有冷藏的情况下运输，会否出现副作用？
毛江森：会的，但后果不是这么严重的毒性反应，而是药效没了。
记者：经销商在购买了你们的疫苗后，运输过程跟你们公司有关系吗？
毛江森：具体是别人负责的，我不是很清楚，我只是一个科学家。但我知道，我们把货送到经销商时必须冷藏，他接受后也应该冷藏，这是国家规定，但现在疫苗流通很混乱，很多经销接手后并没有冷藏，对这个问题应该大力整顿。
记者：你们公司现在有什么反应，作为一名科学家你会去现场寻找问题的症结吗？
毛江森：我们有人去过了。我最后只想说，我们生产了14年，我研究了30年，与这个疫苗打了半辈子交道，我对我们产品的治疗抱有信心。
三、《新闻晨报》
安徽泗县学生接种疫苗经初步检测确定为真疫苗
群体癔症详细内情被披露
昨天上午，国家卫生部部长高强宣布，安徽泗县甲肝疫苗事件调查的初步结论为“群体性接种甲肝疫苗引起的群体性心因反应。”
紧接着，昨天下午，由卫生部派出的专家组在泗县举行的新闻发布会上，推翻了之前由南京军区总医院、安徽省、宿州市专家组作出的“部分学生出现的不良反应是由接种甲肝疫苗引起的过敏反应”这一诊断。
昨天，据专家组组长冯子健称，经过中国药品生物制品检定所进行的初步检测，目前可以确定这批疫苗是真疫苗。
引起全国广泛关注的安徽泗县“疫苗事件”目前已经初步有了一个权威的说法。虽然疫苗进货渠道非法，也未经相关部门批准擅自组织学生集体接种。但是目前初步判断，大量学生在疫苗接种后出现的不良反应跟甲肝疫苗本身暂无直接关系。
什么是群体性心因反应？为什么这次安徽泗县会发生这类现象？就此，专家组成员，上海市精神卫生中心教授杜亚松接受了晨报记者的采访。
群体性心因反应即为癔症
“‘群体性心因反应'就是癔症。”杜亚松教授是此次国家卫生部派出的专家组中，唯一专门从事青少年心理问题的专家。
据杜亚松教授介绍，癔症原来被称为“癔病”，现在更科学的理解是“歇斯底里”。多发生在6-15岁的少年儿童和女性当中。”症状主要是头晕，头疼严重的甚至会出现四肢麻木抽搐，口吐白沫乃至昏迷。“这些外在表现出来的症状究其根底就是心理问题。”
“癔症发病先是有一个诱发因素，然后再加上外界不断的心理暗示，于是患者产生心理紧张，进而出现不适的身体症状。”他说，比如一桌人在一起吃饭，突然其中一个人皱着眉头说：“肚子好痛，肯定是饭菜出了问题。经他这么一说，同桌的某些人可能立即会接受他的这个心理暗示，马上也会觉得肚子痛，这就是癔症。”
“癔症分为个体癔症和群体性癔症，发生在一个人身上的称为个体癔症，发生人数比较多的就是群体性癔症，它通常容易发生在比较封闭、没有专业知识的环境里，比如社区和农村。人数可能是十几人，甚至几百人，”“但像这次泗县涉及人数之多，我从事研究这么多年来还是第一次遇到。”
专家详解此次癔症发生为何人数众多，程度严重
杜亚松教授是6月27日上午8点左右接到卫生部电话的，要他在当天下午5点前务必赶到安徽泗县。他接到指令后立刻动身。到达目的地稍事休息后，他即走访了泗县收治疫苗事件中发生不良反应儿童的医院，跟这些孩子进行了广泛的接触。他当时得到的信息是：有700人要求当天住院！“人们已经恐慌到极点了。”
国家卫生部专家组判定这起事件是“群体性癔症”的依据主要有两点：“一是发生不良反应的孩子显现的症状，二是这次甲肝疫苗的接种过程和事件发生后的其他环节。”
杜亚松教授说，首先，这些孩子所显现的身体症状多是头晕、头疼、四肢抽搐，“这些是癔症的主要症状体现。”而疫苗过敏反应的身体症状体现则应该是，注射过的地方局部红肿，严重的会发生皮疹甚至大面积溃烂，再严重的有可会出现肾衰竭。
其次，“进行大规模的集体接种甲肝疫苗是这次引发群体性癔症的一个主要原因。”杜亚松教授说，给儿童接种疫苗的正确方法应该是，家长带着孩子到卫生部门指定的医疗机构进行注射，“这样做的最大好处就是一对一，孩子打完针之后就被家长带走，不会受到其他因素的干扰。”
“但是这次的接种方式却恰恰相反。”
提前通知：知道要打针，孩子精神紧张
杜亚松教授说，就这次泗县学生接种甲肝疫苗的过程来分析，学校先是让学生前一天给家长带回一张注射通知单，这样学生就预先知道第二天将要打针了。孩子想到打针的第一反应是什么？是疼，而孩子最怕疼。“这对一个七、八岁的孩子来说可是一个天大的精神负担，从那时起他的心里就开始紧张了。”
等待注射：那几十分钟是煎熬
之后，到了第二天，拿着药箱的医生进了教室，并且预先把疫苗发到了学生的手中，每个学生拿在手里有20分钟到一个小时不等的时间。“这个过程是煎熬的，你想想握在手里的疫苗对一个那么小的孩子意味着什么，在他们心里的感觉不亚于一颗炸弹，因为马上这瓶药就要通过针头注射到他们体内了，疼痛即将真实来临了，这种感觉就像让一个马上要被上刑的人抚摸刑具一样，这时他的心里已经非常紧张了。”
集体注射：互相目睹同学的痛苦
“接下来，更‘恐怖'的一幕让孩子目睹了。”由于是全班集体在教室里注射，孩子们排着队一个一个地等着打针，每个同学被针扎的痛苦表情甚至哭声都会被后面的人看到听到，“这样就更让他相信打针是非常疼的，进而又加深了他的恐惧感，让他心里无比紧张。”
“过分紧张会导致人体的交感神经交错，从而引起人感到头痛头晕，成人是这样儿童也是这样，这就是为什么有的孩子一打完针后就喊头晕的原因。”当第一个孩子喊头痛时，心理暗示就开始发挥作用了，很快就有其他孩子也觉得自己头开始痛了。
家长询问：给了孩子进一步暗示
孩子从学校回到家里后心理暗示仍在起作用。当他告诉家长，上午打完针后有同学喊头痛，这时家长自然而然会很紧张地问他：“你头痛了没有？”这之后，也许家长还会反复问孩子这个问题，在家长不断的心理暗示下，孩子就真的觉得头痛了。家长马上就把孩子送到医院，“由于基层医院缺乏基本的心理学知识，武断地给前来就诊的孩子开出了‘甲肝疫苗过敏反应'的诊断，这样一来更加深了孩子的紧张感，进而加重了癔症的身体症状。”
不当传播：加重不安气氛
至于为什么癔症会波及17个村19所学校的近300名学生，杜亚松教授解释说，这是由于某些媒体的不恰当报道和有关部门处理疫苗事件方法欠妥，使得癔症心理暗示的范围被扩大。“有的媒体在没有调查清楚前就武断地冠之以‘夺命疫苗'、‘问题疫苗'，这加深了老百姓的恐慌心理。”“此外，在疫苗事件发生后，当地政府贴出通知，要求接种了甲肝疫苗的2444名学生都前往医院抽血检验，当然政府这一举措的初衷是无可非议的，但是从某种角度讲这让打过疫苗的学生和家长倍感不安。”
治疗方法：告知真相，消除紧张感
“癔症是心理问题，治愈它的最好方法就是告诉患者事实真相，消除他的紧张感。”杜亚松教授说，现在最简单的办法就是组织医护人员向目前仍在医院的孩子和其家长反复解释什么是癔症，并把孩子各项检验结果拿给他们看，告诉他们孩子是正常的。
“但是就目前情况来看，这项工作遇到了困难，因为就连很多医护人员都搞不清癔症是怎么一回事，我们得先把他们的思想扭过来，告诉他们相关的知识。”为此，昨天上午国家卫生部的专家组先向泗县人民医院的医护人员通报了有关调查结果，对他们进行了心理学知识方面的培训。
李威之死真相：患上“中毒性菌痢”
昨天下午，卫生部专家组召开的新闻发布会上，专家正式向在场的媒体记者和孩子家长公布了6岁女童李威之死的真实情况。
据专家组成员北京协和医院感染科主任刘晓清介绍，李威是17日在水刘小学接种的甲肝疫苗，直到22日才出现头昏胸闷，这中间已经过去6天。22日下午，李威的母亲还带着她到外面吃了一顿饭，然后再回到医院。没想到，23日凌晨李威就出现了高热，上午接着就出现了腹泻，下午1时许，医院抢救无效，宣布其临床死亡。
经过专家组的会诊和调查，将李威的直接死因初步定为“重症感染导致呼吸衰竭”。“孩子死后，家长没有同意做尸检，这对我们是一个遗憾，如果做了尸检，我们就会有一个明确的回答。”
“随后，我们又对李威的死进行了讨论，按照李威发病如此之快，加上目前的天气季节，以及在李威的大便中发现了红细胞和白细胞，推断她的死是因为患上了‘中毒性菌痢'。”
评论：
我看不是孩子们得了群体性癔病，是院士、部长等得了此病。
前言：
不可否认，院士的甲肝疫苗是做过重大贡献的。但是这次马失前蹄，院士发懵了，心理紧张了，开始胡言乱语。紧接着部长也跟着哼哈起来。更多的学者开始唧唧歪歪。群体性癔病真的发作了！
知之为知之，不知为不知。请部长、院士们不要自欺欺人了！大众并非弱智，不是靠几个头衔、名词就能简单糊弄的。那些医疗广告把这些伎俩早就用滥了。这年头，官和贼不好分的。老子云：“朝甚除，田甚芜，仓甚虚；服文采，带利剑，厌饮食，财货有馀，是为盗魁。”比类着说，医疗领域烂透了，学术上的、权力上的盗魁能少吗？我们的民族诞生过医圣、药王，到了今天，几乎看不到一个真正意义上的良医，就已经够蒙羞了，还要以这种自欺欺人的解释给炎黄子孙丢人。吕炳奎非典医疗小组在有总理批示下也得不到一个病号，全民碘盐造成一系列重大疾病高发，等等。这类事情知道得多了，我早就麻木了，不过这次牛头不对马嘴的解释实在叫人忍无可忍。
我相信，绝大多数的老百姓在心里都不会相信他们的这种说法：疫苗没问题，是孩子们的心理问题。只是老百姓也说不出个子丑乙卯，就由他们信口开河。要知道，时候变了，人命关天，说话要有责任心才对。“尽信书，不如无书”，尽信权威，不如无权威。现在我们当家的是实事求是的，是公正而不偏颇的，是仁者爱人的，处处体现文殊菩萨、尧舜之德风，小民也可以说话了。公道自在人心，我已经是不吐不快。
分析：
我们来看看这个病机。
先须了解甲肝是什么病。甲肝通常的症状是畏寒、发热、腹痛、腹泻、消化不良、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常等。对此西医有一套说法，中医则有形而上学的哲理。甲肝是肝木过旺的爆发表现，于是必然克制肠胃等脾土消化系统，而显示系列症候。我们再来了解疫苗的机理。疫苗实际上是经过解毒或灭活了的病毒制剂，残存一点点活力，刺激人体对之产生抗体，来预防将来可能的感染。这种方法早在中国古代就被应用。东晋时期的葛洪用过疯狗的脑髓外涂伤口治疗（预防？）狂犬病，唐朝孙思邈以接种天花病患的脓液来预防自然发生的天花疾病，并于十八世纪初期引进欧洲。从中医角度来说：邪正不两立，“正气存内，邪不可干”。微邪侵犯，反而有利于唤醒和壮大人体正气。有的人冬天洗冷水澡，岂无寒邪？但是有备无患，反而强身健体。军队打打小仗或者搞搞军事演习，有利于战斗力的提升。道理都是相通的，医理也不例外。大家要知道，疫苗不是什么好东西，它本身仍然是病毒！搞不好会玩火自焚。这次在安徽泗县，搞砸了，接种疫苗对于好多孩子正好引狼入室。
先来分析一下孩子们的病机，再说所以然。对于李威的死亡毛院士说绝对是“中毒性痢疾”，症状相似而已。问题是中的什么毒？事实上中的正是疫苗毒。朋友们，不要被忽悠了，以为拉痢就非得吃了什么食物菌毒不可。有的人受凉了也会拉痢，那年非典香港有很多拉痢的，并不是非得摄入什么痢疾菌。中了这个衰减了的甲肝病毒，如果脾胃不强，不拉痢都怪。
甲肝是爆发的肝木，首先就会侵犯脾胃消化系统，自然会不思饮食，甚至腹泻。脾主四肢，肝受害而乘脾，自然懒得动弹。面色苍白、口唇青紫，烧心等是风火大盛，折腾于心包、胃。心包由手厥阴心包经主之，内蕴少阳相火。而后高烧不退，风火已经炎上犯肺。胳膊抽筋，拉都拉不动，身上僵硬，更是风火厥逆之证。“诸暴强直，皆属于风”，“诸热瞀瘛，皆属于火”。瞀是昏闷，瘛是抽掣。全身出血发斑，是风火无制，使血妄行外溢。
再看另一个孩子，头晕、心闷、喘不出来气、脚和腿全部都麻、抽筋，明显是风火相煽，而致瘛疭且麻，肺金之气受到摧抑因而喘息少气，手厥阴心包经受邪而见心跳加速、心肌酶谱异常、心闷，肝火挟风上行而头晕。再看其余的孩子，很多都是头晕、胸闷、心跳加速、手脚僵硬，有严重的在两个小时就抽搐和昏迷、呼吸微弱，都是风火大作的典型症状。风火从哪里来？因肝之暴。足厥阴肝经为肝之主，厥阴为风木之气。肝有相火，就是人们常说的肝火。肝暴发便见风火大盛，而手厥阴心包经也同时受当而大逆。风火首犯脾胃太阴土域，必见饮食不思。由于这个病机风火主要是炎上逆心犯肺的，不下循肠胃，所以拉痢的不多见。若兼有下出者，必见拉痢。风火大胜，必然脾土受制而四肢不用僵硬，如果更盛一些，必定抽搐。心包风火扰动，必见心跳加速，甚或犯心神而致昏迷。风火大胜，手太阴肺经必然受祸，肺受欺侮必然咳喘，肺主气司呼吸，故见气不足、呼吸微弱。从中医看这个病机是再清楚不过和确凿无疑的了。一个合格的中医师一眼就会判定，我这样重复地赘述是希望外行也能看出些中医门道。
问题是：甲肝疫苗到处在用，用了多年，又不是假货，怎么会出事呢？这正体现出现代医学的低劣之处。终究的真理都在中医那里。对这句话或许很多人有疑，因为现实不符呀。那是另一个问题，不是中医不行，是学中医的不行。现在中医界的真实是几乎没有一个良医。能做个平常的还算称职的医生最多十分之一。其余都是庸医。其中有五分之一的变成了狂妄自欺者，有五分之一的失明入暗而妄见，有五分之一的变成了假中医加骗子，这些都是无可救药的。还有五分之二的处境、学识有些栖惶狼狈，无所适从。更有一等愚昧有知之人，抨击中医甚力。此等不知自己实是跳梁小丑。这个时代人们的根器非常顽劣，越顽劣的人越喜卖弄知见，不过这些人也具有一些世俗智，可以辨识一些魑魅魍魉。现在中医界不少人跟着西医跑，天天琢磨中药特效成分提纯，美其名曰：“中药现代化”。就拿西医的青霉素而言，刚出来时对一些病几十个（几万个？）单位就神效，现在动辄几百万个单位还不管用，而且带来一系列抗生素问题。有几种中药成份提炼的特效药刚出来时也很威风，接着迅速成为摆设。生命是要敬畏的，即使是低级的细菌、病毒，也不是有些脑壳想的那么简单。生命能延续至今，进化、变异、适应是其看家本领。
说了一段题外话，回到正题。既然出现了泗县这么一个特殊的现象，就应该有其特殊的因缘。那些对冷藏、群体接种之类的怀疑是没有意义的，因为这种情况司空见惯，而且即使有关也不可能有决定性的因果关系。中医学是追根究源，穷天人之际的学问。从五运六气的角度，今年为乙酉年，很特殊。乙酉年是太乙天符之年，乙为金运，酉为阳明燥金司天，岁支、大运、司天都是燥金之气。在这样的年里，被邪中肺将会病暴而死。六十年轮到一次。说到这里，略提一下非典，西医一再强调说是“突如其来”的。“突如其来”，这是一种因为知识贫乏的谬言和对自己无能的开脱。请看《黄帝内经》原文：“假令庚辰阳年太过……其后三年化成金疫也，速至壬午，徐至癸未，金疫至也。”又：“二之气，大火正，其病温厉大行，远近咸苦”。明显的温疫呀。中医的声音没人理睬，若非温家宝、吴仪总理支持，连吭声都难。真不愿意看见现在一些愚人连历法也开始要否定了。今年6月5日为芒种节，芒种后十日（今年6月16日）客气为三之气阳明燥金，客运为木，气克运，金胜木。在这样的燥金偏胜之年，又逢客气也是燥金，可见在这个时候是阳明燥金之气最旺的时候。估计泗县那一段时间气候应该相当干燥。这么强的燥金之气司天，则人体肝木之气便要上从，少阳相火也会随之鼓动升腾。又芒种后十日为主运土，客运木，客克主，木方胜；主气少阳相火，客气阳明燥金，主克客，火气加临。可见这个木火得时而兴。今年是鸡年，鸡为巽卦，巽为风木，以发散为性。泗县地处东南偏东，从禹贡九州之洛书上看，介于震、巽之间，即少阳相火、厥阴风木当机之地。厥阴从乎少阳之化，得相火之木就是爆发之木。小孩子本来又是震、巽当机，天天向上的秉赋。在这个特定的时间、特定的地点、特定的人群本来就潜藏了甲肝一触即发的枢机，这个时候去注射疫苗，煽风点火，不出问题都难。即使是灭活了的疫苗，得到天时地利人和，也会死灰复燃。
我们再来看看《黄帝内经》的警示：“假令壬午刚柔失守……三年大疫。当刺脾之俞，次三日，可刺肝之所出也。刺毕，静神七日，勿大醉歌乐，其气复散，又勿饱食，勿食生物，欲令脾实，气无滞饱，无久坐，食无大酸，无食一切生物，宜甘宜淡。”今年本就有木疫（甲肝之类）的危险，连饮食情志都要小心，先以疏理肝木之气，实脾胃土气，正是为防肝木之大变。饮食情志的不当都可能引发木疫的发生、传染，更何况注射疫苗这种直接入血分的风险播种？天干物燥，小心火烛，草率的玩火者不看风向会自焚的。
说了半天，听得懂的人可能不多，见仁见智，任由评说。要不是他们不懂装懂，自欺欺人太甚，就由他们扯蛋去。
中医指迷、中西医分野
任何组织体，有乃为之器，有形质是无形能的载体；无乃为之用，无形能是有形质的利用。
譬如电脑，集成电路、伺服系统等为形器、载体；程序、电等为利用、主宰。
人亦如之。
研究方向有两个：研究形质的组织配合等现象，形而下者谓之器——西医
研究能用的转变主宰等规律，形而上者谓之道——中医
西医所看见的是以细胞、器官、系统、血液维系所构成的有形机体，但对无形的精气神及其运作的藏象经络一无所知。对人体的认识存在根本错误。人得病了，就象电脑有问题，首先要考虑检修软件，而不是考虑换零件；人与电脑不同，零件不能轻易换，而且病人自身有检修的能力。钱学森说：“医学的发展方向是中医，而不是西医”。西方人还要几百年才能从其还原论转变到中医代表的整体论、系统论上来。
为何阴阳五行理论、藏象经络系统能够治病？
这世界有三样东西：规律——信息——现象。当今哲学有大问题，只有规律——现象，忽略了中间的信息。规律是什么？最根本的最大的公理是道，小规律都是其推论。信息是什么？“神也者，妙万物而为言”。神是万物的奥妙而且能被表述出来，可以勉强理解为信息。现象则是信息的载体和显示。中医就是弥纶天地的信息学，是上溯于道的。
现象受信息支配，信息受规律支配。其推演如下：
末级规律——末级信息——末级现象
上级规律——相当于上级信息——相当于上级现象
更上规律——相当于更上级信息——相当于更上级现象
一层层回溯上去，就会到达终极的原始规律。正因为有此互根推演，信息这一环就容易被忽略。但要研究复杂的高级系统就必须要这一环，不然就会衔接不上。越是简单低级的现象如经典物理现象等越容易清楚，越是高级复杂的现象离人类耳目认知层面越远，缺少了一个推步过程就理不出头绪。
“君子无所不用其极”，意思是君子遵循根本的极则。规律之终极就是道。阴阳五行是天地之间最初的演变之道，人秉天地之气而生，取法天地就有了脏象经络的信息流转。而这个信息又会主宰形质的变迁现象。
中国文化是追溯事物的大本大原，并从这个大本大原的道而推演现象。当今科学是对末端的物质现象往前推演了几步，运用这几步所知道的去诠释更多现象。一旦要去推演的另一个现象太高级，对物质世界相当于是能用层面的现象，就无能为力了。另外，如果现象是高级的复杂系统，它就更加无能为力，因为科学的视野还停留在简单物质系统。人和人事是最复杂的，科学对于这样的现象做观察只能一叶障目，因为它的视野就这么大。
信息与现象是对应的。现在的基因也开始研究基因信息与现象的对应。这一点古人早就知道了，因此有算命、有国运推步等等学问。吴季札闻音乐而知一国之政。中药见其象而知其有对应精元。比如豆类的形象与肾类似，而知其精气相通。又如，用龟板潜阳，前几天看《温病条辨》写到：“龟亦有珠，具真武之德，而镇震木。亢阳直上颠顶，龙上于天也。制龙者，龟也。古者豢龙御龙之法，失传已久，其大要不出乎此。”从古代豢龙御龙之法散见于书中常言龟息之道，而知龟精华能制震龙，进一步便知龟板能潜阳。规律就藏在后面：龟有真武乾卦之德，震所畏者，乾也。乾震为无妄卦，动则有灾。易经是言乎信息与现象对应的集大成者，上溯于道。从内经、易经即能生出医之万法，这是张仲景、吴鞠通等所宗法。若能深入，观于诸师之言，皆是胸中本来之物，师能通彻言之而已。
信息的流变为何必然带来现象对应的变化？庄子言：“吾勿知，吾勿知”。不可言，当自悟。极其至，便是真相所在。
由于现象的变化曼妙芜杂，要知变用变，只有取其信息、道之纲要。万变不离其宗，知其要，一言以尽之，否则就会流散无穷。西医没有宗要，乱纷纷在撞在蒙，如斯而已。
“精气为物，游魂为变”，这是生命的本质。有形质皆属精，应于地、空间。西医已经研究到细胞、基因，这是其目前的最高成就，属于精的某一个层面。无形能皆属气，以能为主，应于天、时间。精气结合，有能有质，便具性情。游魂因性情而客之，便为神。精气竭，神去又变游魂。生死如寄。
西医对神对气几乎是一无所知的。气的内涵不好说，“此上帝所秘”。最根本的气就是阴阳六气。热量、生物电、同位素衰变释放、波等等，都是气的范畴。例如惊蛰，雷声一响，万物都活动了。地底下的虫类破土而出，种子破壁开始生发，蜇睡的动物开始来了精神。所有这些现象，全部派生于一个信息，那就是震卦当机。最初是太乙在星座间的移于震宫，少阳之气得令布政，于是东风来了，地气温了，产生了雷，雷声又用震动的能量唤醒生物，生机开始萌动。所有这些现象都可以通称为气化，都是六气所派生的。
对于注重细节的实证显微科学，研究人类这么大型复杂的系统，只能是瞎子摸象的。喜欢借助于放大镜的、喜欢摸的一般是瞎子。鼠目寸光的瞎子也有优点，那就是摸到一点就是一点实在的认识；缺点是容易成井底之蛙，以偏概全。聪明人看大的东西会离远一点，然后拿个望远镜调焦距，既可看清全体又可看清局部。这个望远镜就是中医学。分析人这么复杂的系统需要最高级的哲学与系统论、方法论，目前的科学逻辑思维连一株小草都说不明白，却要经纬医学，荒谬可知。西医也有优点，能集众智，有真科学精神的人能做到知之为知之，不知为不知，又胜于不知以为知的妄人多了。有此品质，如孔子所言，虽曰无学，吾必曰学矣。“学不际天人，尚不如无学”。学天人之学有个缺点，就是如果心德不守，容易在进取途中发邪妄。例如修证佛学，《楞严》途中魔障重重，都是自己感召的。学习必依圣贤之论为印心，切勿作己为圣解，圣远远炯出于我辈。越顽劣的人越平视圣人，越高明的人仰之弥高。中医绝不是傲慢之心能登堂入室的。即使有点小智，对于中医这种大乘学问而言也什么都不是。某位曾为第一谋士，患头疼病，自己学中医无济于事。此病之本，源于其用脑过度有损，又是妄言龙凤为鸵鸟之类的果报。豪贵文士，妄言之罪极大。自己又自大，即使有能治之者也被障蔽了。学中医要有三要素，德、才、师。无德庸才学之或增上慢，或作杂术妄论，或为诋毁，统为破坏中医。
针灸、中药、西医的差别
针灸为何能治病？经络对于人身就如同一个国家的政令系统。针灸的补泻推移能够直接造成藏象经络系统的信息变化，也就是政令的变化，继而自然会带来对应形质的现象变化。这是王者之道，政令去弊就新之道。
中药怎样治病？中药化生精气，通过形器的运化配合，达成一定的功用目的，以对抗病机病形的情势。这是霸者之道，各种才器配合起来降服叛乱的敌人——疾病。
西医如何？在血液形质上做功夫，用力用巧，以图消灭敌人。杀人一万，自损三千。这是夷狄之道。
王者道衰，则霸者道，霸者道衰，则夷狄道。针灸已面临断代，中药半死不活，西医占势。
中医教育的问题
1、细分科目 违背“大制不割”原则
2、教条化 新型八股文在“残朴以为器”，活的东西不存
3、经典缺失 无有能讲经之师在，变味曲说，不从本义，则坏经典。有一干人众甚至附会生物电之类臆测，即为妄说，引人入暗。
4、白话文 又是一个障蔽，蔽感应而通之机，蔽简易精要之道，引入流散无穷之途。
5、实践缺失 居医院有处方权者几乎尽是媚进之人，靠论文堆砌等形名手段而得位，本就不正，爬到位置后，才力已衰，又受各种禁制，不复能做行知之人。
6、文化缺失 中国文化剥尽来复之际，无土壤、无根。
思维缺失 崇尚实证逻辑的小智巧，小智为大道之贼，象数思维弃。
信心缺失 众口铄金，唯上智与下愚为不移。
道德缺失 争利求名则智昏，自大无敬畏则蔽乱。德不真就非载道之器，自然格格不入。
社会风气 否极之时，小人得志，君子不能守正。君子上达，小人下遂，故学人无缘于上达之路，而盲从于世俗庸知。新型的愚昧无识之徒甚众，导致学人“我眼本明，因师故瞎”。
中小学 现行教育学把孩子当傻子教，遂教成傻子；语文完全失败。
7、西医势力 西医掌管话语权，大兴怀疑之风，使人们趋炎附势而盲从。凡是思维模式受到西医同化的，就受了障蔽，不能见证医法。
当权者 排斥消灭之心。如某位部长言，“你宣扬中医一份疗效，我就消灭中医十分疗效”。（有这等事？？？）如几位中医院校校长言，“我们只能暗中使绊子”。
江湖骗子 医院假中医、商贾、江湖游医、骗子组成大合唱。披佛袈裟者，真能毁坏佛法，毁坏的是东方药师佛的遗教。
这么多根本问题，中医想不培养掘墓人都不可能。所有中医学校出来的都是废品或次品。媳妇熬成婆后，再去欺负媳妇。譬如宋明理学，已非儒学本真，失正渐远，觉醒不了，人家文艺启蒙、科学兴，就有八国联军来，摧枯拉朽。现代中医学，已非中医，人家有基因等说得势，就有博士、教授等掘墓人，使中医名存实亡。现代中医学其实已亡，未亡之尽罢了。儒学、中医都要有新的生机才能复兴。
中医的真实情状
1、中医目前处于衰亡状态：
老 老者已亡之殆尽，青黄不接
弱 中医学子弱不禁风，水平相当于幼稚园的学童
病 各种自欺欺人之徒，喜欢传染其说，“彼所小言，尽人毒也”
残 中医教育下出现的一批“三不象”中医师
2、就眼前的现实之机而言：
天时 中医药管理机构助纣为虐，江湖骗子、东郭先生招摇过市
地利 中医诊所难以开业，中医院西化，真正中医已渐无立锥之地
人和 一盘散沙，或者趾高气扬，或者全无信心，社会怀疑，西医排斥
这种势就是衰亡难救之象，连传承都有问题，漫说复兴。这样下去，10年间中医名存实亡。
3、另有一个大机，却是光明一路：
天时 中国文化的复兴大势、海外的景仰、贤君在位
地利 中华这块有文化和传统的沃土
人和 患者的殷切期望、中医产业人所共瞻、中医灭顶危机下的团结救亡
若能从小机过渡到大机，就龙出升天了。（阴阳的盈虚消长，当到转机之时了）
中医前途
现在是信息时代，只要有一位明师，就能孕生一群良医。他会建立医学的完整构架，会把中西医溶在一起贯通。他会把医学的各个环节厚实地建立起来，从一味味的中药、四诊等等，尽道精要。这样的人一旦出现，中医就隆盛了。这必定是一位大医再来。我想了又想，今生我估计是看不到他的。真是苍凉呀。中国是东方药师佛的国土，神农、黄帝都在此应现，我们都是炎黄子孙，永生永世，受到庇佑。诸君，为何医学不完整，有残缺？因为我们的世界是婆娑世界，是有缺憾的世界，所以只能残缺。人生、命运，乃至于生老病死都是道场，都是在陶冶凡圣的，疾病也是一种教诫。我想，二百年后，人们受莫大之福，最迟那时他应该会到来的。现在的人们纵欲自戕，就注定了要受疾病之苦。如果能够修治身心，又哪里会有那么多疾厄。所以圣人的教化才是大根本，医生毕竟只是补缀。再加上人们愚昧不明，败坏、不信正传的医法，就注定要受庸医的折磨。这就是目前的实际状况。在这种状况下，大医是不可能出现的，因为他的作为与天时不相契合。只有到了万众钦仰，很多医者发心祈求真谛的时候，才会应现，布福德与人间。我们所能做的一切，从长远意义上，不过都是祈求他的出现而已。
既然没有大乘在世，作为医法的传承者，能做什么呢？尽到心意，贡献绵薄之力造福世人而已。如有余力，可以为中医复兴做点先驱工作。看看目前中医最缺的是什么？怎样才能造就良医？中医典籍俱在，问题是学医的人得不到精髓，不能入其堂奥。那就得有方便之门。要想得到医法，没有福德和智慧资粮是万万不行的。下工最多能得一些糟粕。所以中国文化的学习就是基础，就是积聚资粮。孙子兵法、道德经、易经，与医法相旁通，必须学习。再看看医学本身。西医浅近，积聚了很多实践、观察所知的东西，作为一种外道可资借鉴。但是它毕竟是一种边见，没看到更本质的形而上的东西。中医则越演越繁复，门派纷出，各有所见，却又渐渐远离了它本初的简易、朴素。这里面也产生了一些边见，互相矛盾。任何一个法，都会越来越重于形式，而渐渐迷失宗旨。中医到今天，已经与黄帝所言的面目全非，丧失了其灵魂性的东西，变得繁杂，落入了框框加框框之中，让人抓不住头绪。在这种背景下，穷一生之力学到老也只能是技工之流，无法成为大匠。大制不割，一切大乘的学问如果想条分缕析、等而下之，就只能是事与愿违。（所以，我要写《中医全科论》一书）。所以到今天，中医的宗旨迷失到了极点。佛学也是讲道理的，也有宗旨和教理之分，尤其难得的是宗旨。得宗旨则明心见性，万理皆可罗致。（宗教：宗旨与教理）中医的宗旨是什么呢？怎样才能得到呢？是否也有不言之教一路呢？易经是理之大备，它就是能够贯通提携众多医理的方便之门，也是这个时代当机的法门。从易理里领悟到宗旨，然后把医理贯穿收拾起来，就能成就真知实见者。
河图洛书是世界的缩影，一个言体，一个言用，数字的对应是体用的枢纽。因此我们知道了五行所蕴和八卦表现有个对应。也知道了五行盛衰和八卦当机的对应关系。这是前人留给我们的最宝贵数理公式。整个中医的理论基础是阴阳五行学说，藏象经络只是其现象和载体。五行学说已经相当完备，而且简明易懂。难的是阴阳，尤其是阴阳与现象之间的关系。易经是言阴阳的。所以援易入医就是领悟宗旨的关键。前人在算命学问中就是利用易经和五行学说相参而建立起庞大体系的。但是要怎样才能让易经与中医水乳交融、触类旁通呢？关键就是内经所说三阴三阳与八卦有何关系。这就是点睛的龙珠。知此则八卦之象、易经之理都可以用来比类了。
一旦明白了宗旨，各家学说的精华就可以采颉，而不落边见。内经之大宗大旨和其言象就能透彻理解。悟了之后再去学佛与平常的学佛是两码事。学与悟两者又是并行的、相辅相成的。我没有能力更加深入地阐明易医之理，只能走这小小一步，推开一扇门。在这个分析推演过程中，都一定会有不少错误。究其原因我一是对中医是门外汉，二是对易经仅仅入门，没有那个才力钩宏致远。
医学有三条线路：一条是《内经》演绎出的针灸一路；一条是《内经》与《神农本草经》结合演绎的中药一路；一条是西医一路。能贯通三路的哲理只有《内经》、《易经》，生命一切演化的道理也全在这两部经典上，其余都是其引申、发挥，相于一定的范畴而得。《内经》主要是言道对信息的支配，《易经》主要是言信息对现象的支配。（反也！《易经》主要是言道对信息的支配，《内经》主要是言信息对现象的支配。）内经为经，易理为纬。其余诸论如《伤寒论》、《温病条辨》、《相火论》等都是其推演，目前我们师法这些论，却因为宗旨的缺陷而纷无头绪。现在借《易经》补上这个本来的缺憾，再去观照于诸论，就能左右逢源。这是极大的渊源救应，必可复兴中医并且笼罩西医。就如佛学自佛灭度之后不久，只剩小乘佛教且衰微，龙树大士到龙宫取多部失传经典，并以中观之法重建大乘佛教，佛教重光。
中医还有很多基础的教学，大家不难学到。到了互联网时代，能者为师，那些有水平讲得好的老师会脱颖而出，大家就都能耳闻目受，不像过去可能被庸师葬送。只要注意能够辨识金玉就是了。我已经发觉有不少人想登师座，自欺欺人，这也可能在未来导致鱼目混珠的局面。要知道，末法时代邪师说法如恒河沙数，善知识极少而且缄默，所以诸君应当谨慎。“依心不依智，依智不依识，依了义不依不了义”。中医的学习也要以经典和前代大医的教训为依归，而对今人的知见、说法保持警惕。很多人在以小小识见擅作经论的。只要你的手眼还不到，就能受欺。这些人所讲的内容对于能够获得宗旨者而言，是遮不住眼睛的，再说也可无师自通，所以记得这个嘱咐就行了。当今有志于医者，先要具备中国文化的资粮，再去学习名师的中医四大基础和四大经典讲座，（理论、诊断、方剂、中药，内经、本草、伤寒、金匮）然后获易医之眼争取用一条简易的线索贯穿起来，并去重新观照内经、金匮原文，方可有成。这就是道路。无资粮者不成为医，学完讲座能成庸医，获得龙眼能成良医，会心经旨能成大医。
中医现在还很衰微，不能指望立刻有多大兴起。因为中医赤子不多，而不三不四的太多，还把人往邪路上领。大概要等中国文化来复，中医才能推陈出新。“百年树人”，一批新人的出现是要费培植之功的。这个时代大多数学医的已经不能成器了。只有等到有一个人成师了，能够通晓内经和讲论经方奥妙，中医才能复兴。至于其后如何去成就一个中医帝国则是轻而易举的事了。这次论病还涉及了当今最广泛的五种病，以期造福群生。我不学医，一直屏蔽自己，却做了这个不自量力的事情。所以者何？意在劝勉、证盟而已。人有多大的愿力，就有多大的智慧。道通天下，若从中国文化、易经一路而去，必能通达复兴中医，此所以示来者。我将不复言医。
中医十二问
能答此则入门
1、 中医是什么科学？
2、 中医用什么学说来指导临床？其理论基础是什么？两者有何关系？
3、 古人用什么来观察世界？有什么体系？
4、 从中医的角度怎样看一个人的四肢百骸？试请言之。
5、 气象在中医是什么？是什么决定之？与天地之道什么关系？
6、 人的病情由什么评定？
7、 诊病有哪几种手段？各有何用？最终要明白什么？
8、 治病的关键是什么？
9、 河图洛书对于中医是什么？
10、六经的理论是什么？
11、中医有何思维特点？这种思维是否科学？
12、学好中医的关键是什么？
答：
1、 信息学。
2、 藏象经络学说。阴阳五行理论。藏象经络是阴阳五行的体现（即载体和呈现）。
3、 道。太极、两仪（三才）、四象（五行）、八卦（六气），天道以八卦，地道以五行。
4、 用道对世界的演绎以类比之。有如下对应：头为天，腹为地，躯干为人，故天地间六气主之，神为太极，气为阳，血为阴，营为太阴，卫为太阳，四肢为四象，手足为动阳为树枝，躯干为静阴为根本，肢体三节应根、枢、末梢，末梢为阳中阳，故手足为诸阳之本，十指应十天干，如同五官皆应五行，根系五脏，骨肉筋脉气血皮毛水液等亦应五行，八脉应八卦，十二经应十二地支，九野九脏、三部九候应九宫八卦，三阴三阳各有阴阳配对，互为阴阳，等等。
5、 五运六气。天干地支。地为根本，天为枝叶，干从根，支从枝，故十天干法地五行，十二地支应天阴阳。
6、 天之阴阳、地之五行，应天法地，参评气化，类同气象之评议。
7、 望闻问切。望诊察色知五行盛衰，切诊察脉知阴阳之变，闻诊以知病气，问诊以知病机。最终要明病形。
8、 必审其病机而先其所因。
9、 河图述五行，洛书述阴阳，一为体为地，一为用为天。
10、标本从化、开合枢理论。六气所代表的六子卦为本，先天八卦之三阴三阳为标。
11、形象、类比思维。系统论、信息论，最高级的科学。
12、要有文化资粮。
针灸小谈
吴楚望
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经络有十二经加奇经八脉。十二经任督二脉的走向是经向的，其余六奇经——阳维、阴维、阳跷、阴跷、冲脉、带脉是纬向的，好比地球仪的经纬线一样，在人体上构成一个完整的网络系统。其中，阳维、阴维、阳跷、阴跷、冲脉、带脉等六奇经的穴位，绝大多数在十二经脉上，因此补泻手法只讲十四经。本来补泻手法明朝针灸大家杨继洲在其著《针灸大成》卷四《经络迎随设为问答》篇中讲得一清二楚，而现在的针灸医师真正掌握的甚少。迎而夺之谓之泻、随而济之谓之补，这是什么意思呢？首先要弄清楚经脉的走向。
经脉自身的循行
手三阴 从胸至手，脉气下行，往下为随，往上为迎
足三阳 从头至足，脉气下行，往下为随，往上为迎
手三阳 从手至头，脉气上行，往上为随，往下为迎
足三阴 从足至腹，脉气上行，往上为随，往下为迎
督脉总揽阳经脉，为阳脉之海
任脉总揽阴经脉，为阴脉之海
督任相衔，循环不息，以往上为随，往下为迎。
简略地说：受针都应先静坐休息一会，授针者先用左手大拇指甲按其穴左右上下，轻轻推散其穴气才下针。行泻法刺时应直达穴位所规定的同身寸尺度，边搓针时边退出约1-2毫米。行补法，刺时应不及穴位所规定的同身寸尺度约1-2毫米，搓针时边进至所规定的尺度。不论是补是泻，春夏以24转为宜，秋冬以36转为宜。此时，手感有如鱼吞钩状即为得气，得气后急出其针，缓按闭其孔为泻，反之得气缓出其针，急按闭其孔谓之补。搓针捻转，大拇指向前，食指退后，针尖略偏向脉气循行方向则为之补，反之为泻。李氏补泻对男女上下左右的针灸次序还有讲究，也是关键，在这里略而不言。针灸治病，总是在经脉血气上做文章，内经中“虚则补之，实则泻之，不虚不实，以经取之”，乃至理名言。
前人创立了很多种补泻手法，医师最好掌握其中一种，得气全凭手上感觉。针灸医师不经过很久的实践，是很难体验到得气感觉的。
在电视看到的针灸提插手法，发针到穴位规定的深度而后大幅度提插，我看是要不得的。不得气还好，若得气必然贼人真气。这些针灸师鲜有不害人的。我有些外地病号，想找个人替手都难。
大约是80年代初，我去县教委开会，路过县电器修理铺门前，熟人黄老师傅拉住我说：“你祖父的一个电针器早已修好，放在铺里快20年了，怎么不去拿？”我说不要了，权当你们的修理费。黄老师傅很惊讶地说：“县里的针灸医师都用这东西，你是吴老先生的传人，为什么不要”？我说：“黄师傅，当时卫生局发给我祖父，开始把它当成宝贝，用了3个月，发现只对初发的关节疼有点疗效，难一点的病一个也治不好，一气之下把它扔坏了，后来卫生局领导知道，通知不用了要上交，才拿到你这里来修，后来文化大革命发生，没人过问，便一直丢在你这里，用它顶多抵得上治病时在病灶局部用的一个火罐或吸筒，甚至还远不及。”凡用电针者，都是不会针灸的。
明朝大针灸家杨继洲把他用的补泻手法说得一清二楚，以得气为度马虎不得。事实正是如此。补合谷泻复溜可发汗，泻合谷补复溜，加针阴郄可治疗阴虚自汗、盗汗，补合谷泻三阴交，三个月以下的胎儿必堕。而泻合谷补三阴交加针窍阴（先针而后轻灸）可安胎并调胎位不正。
祖父对我常讲两个故事：
“50年代建国之初，我同中医陈先生同在青山诊所，陈先生同我一起出诊过多例难产症。眼见我针治穴位。后来距诊所五里地的荆竹口湾一农妇难产，恰逢我出诊他处，陈先生便照搬我的针刺穴位为其治疗，结果适得其反，胎儿随即缩回胞中。翌日，我去治时，仍用这些穴位，其夫拉住我的手说：“打不得”。我解释说：“陈不懂补泻手法，弄错了。其夫才同意我施治，针后约3小时，母子平安生产。
又一次，我路过河坪村，诊一新婚少妇，主诉近3天突然水肿。这位新婚少妇隐瞒了已经怀孕2月的事实，而孕脉象在其严重水肿时又难辨，便用行气利水的穴位组方治之，误补合谷，致使少妇当夜堕胎。翌日，我被村民兵连长带到区公所，区公所即刻派人下乡调查。中途与少妇的公婆相遇，告知其儿媳的水肿已退，在掩埋胎儿时，发现胎儿已臭不可近，说明胎儿早已死于腹中，我们错怪吴老先生了。”
祖父告诫我，针灸的组穴配方与中药的组方道理是一致的。比如，足三里配中脘（腑会中脘），泻则可荡涤腑气，补则可健脾化湿、补益中气，其作用类似于中药的白术、甘草，看你如何配穴组方，其妙无穷。
举几组穴位组方的例子。
1、仿张景岳“举元煎”而设，治妇人经间期出血及崩漏之阴虚气虚下陷者。
肩颙 曲池 通里 三里（补） 三阴交（补） 隐白（补）
内经有云：“阴虚阳博谓之崩”；《景岳全书.妇人规》指出“崩漏不止，经乱之甚者也”。本病的发生，主要是冲任损伤，不能制约经血，究其根源以脾虚（兼肾虚）不能统血所致，而经乱之甚阳博而致。所以针肩颙、曲池、通里以调气，刺三里、三阴交、隐白可补脾、补血、补气，达到治疗目的。
病案举例：
七年前石城湾一农妇时年38岁，经行漏下，用中西药一年未见好转，求我医治。我见其体质尚可，元气未衰败，便照前法隔3天针1次，三次而愈。事有凑巧，翌年冬临近春节，她的一个48岁的大姐又患此病，年底到县医院手术，已经推上了手术台，主刀医师细心看了检查资料，发现其血指标太低，而当时医院又无血可输，只好作罢，其家已经准备好后事。其妹正月初六去探望，强行将其姐拉到我这里，我照前法施治，见她元气大伤，似觉针灸力量不足，难以短时奏效，而又病情危殆，便开了张景岳“举元煎”加熟地、山茱萸，针3次、服药6剂愈。
2、治脱肛的组穴配方
百会（先针后灸）大肠俞 长强 承山（补） 三里（补，小儿不用）
其中百会为诸阳之会，阳主气，为督脉要穴，泻可泄督脉气血之实，补可实督脉气血之虚，并兼理六阳脉之气；大肠俞为大肠经脉气所注，补则可治因大肠经脉气虚下陷诱发之病，泻则可图大肠经脉腑气盛实逆乱诱发之病；长强为督任二脉交衔处，刺之可直接使肛门回缩，更补承山、三里使清阳上升，便能使肛门逐渐复位。
病案举例：
脱肛病患不多，每年总会收治2-3人，以小儿居多。一般只须隔3天针1次，3-5次即愈。前年一位中年体质较差的妇女患脱肛年余，西医称只能用手术解决，也是准备去医院手术前碰到一个我治好的脱肛患者，劝她找我。我照前法针治，因其气虚下陷至极，似觉针力不足，便加开了5剂补中益气汤，果然治愈而未见复发。
3、急性肾小球肾炎的组穴配方，隔天针1次。
肩颙 曲池 合谷 内关 水分（先针后灸）
阴陵泉（深刺透向三里，留针）
足三里（深刺透向阴陵泉，留针）
不难看出上方的含义为行气利水合用培土制水，如果再增百会（针）、顖会（灸）、经外奇穴四神聪（针）、气海（先针后灸）便变成了小儿脑积水的专用方。
病发一周之内的，一般用针3次即可治愈，不会转变成慢性肾炎，也不复发。
4、各种痛症。止痛以针灸最为简捷，如治疗急性胆囊炎，针大椎、肩颙、 曲池、合谷、内关、神门、支沟、期门、阳陵泉、三里、三阴交，统行泻法不留针，针完可痛止。
邻里徐菊桂，女，25年前，常发胆囊炎，一发病便须用西药折腾好几天，久而久之西药反而效果不佳，后来复发直接请我针治，针完痛止，至今未见复发。
县农行职工何爱宝，女，40多岁，2003年因胆结石住院，准备手术，已住院几天，痛无法止，因其儿患癫痫，早两年是我用针灸将其治愈的，其夫用车送来我处，见其眼内已出现严重的黄液上冲又苦痛不堪，知是胆结石，求我替其止痛，再回院手术，我照前法（加太冲一穴），针完痛止。
5、药王孙思邈所创立的十三鬼穴治心邪癫狂病（精神分裂症）确有神效，施治时针刺穴位的顺序都不能乱改一点，这些穴位依次是 人中 少商 隐白 大陵 申脉 风府 颊车 承浆 劳宫 上星 会阴 曲池 舌下中缝，再加间使、后谿
针后2个时辰（4小时）内，患者必然鼾睡，千万不要中途唤醒，待其自然醒来。初发未用中西药者即可告愈。拖延时日，用过中西药物治疗的则还须继用调气养血安神的配组穴位调理。
病案举例：
李长安（湖北鄂州人）在我家对河陈家做女婿，突发癫狂，其岳父随即送来青山医院治疗。院长与其岳父交情好，告知陈：“西药毒性太重，多数拿不下来，要靠长期服药控制”，建议找我用针灸治疗。李长安平素力大，可肩扛400斤的重物走几百米。用13个男壮青年，一个压头，其余3人一只手或足，才将其捉住。按上法针之。考虑到痰火太盛，加刺了巨骨、涌泉后，捉手足的人才松手，松手后，只见李软瘫欲睡。翌日醒来，已经基本正常，再刺大椎、肩颙、曲池、合谷、内关、神门、三阴交而愈，时过近三十年，今年春节，李来青山称一直未复发。
早3年前，对河周幼会也常发癫狂，其妹夫接连2天，每次注射30毫克氯丙嗪毫无效果。这天上午正准备冒险用50毫克氯丙嗪注射时，我在场，我说叫多点人来，把他捉住，我用针灸依前法针治，大约是上午10点打完，到12点多，他便鼾然大睡，翌日醒来，即告痊愈。
6、对于疽疖瘿瘤，针灸照样有办法治疗。中医认为，这些病总归于风痰火毒，气血凝滞而成，在正成形而未溃时，采用针灸组穴形成活血化瘀、消风败毒的功能便能达到治疗目的。
例如一个最常见的腮腺炎，用针灸方法，先刺腮腺患侧之颊车、翳风、大迎、下关留针，继用一根针依次针合谷、大冲、曲池、血海、三阴交、曲泽、委中绕行泻法，得气为度，再取出患侧留针，隔天针1次，轻者3次可愈，重者6次可愈。
小儿淋巴结核的治法一样先用针刺结核并留针，继用上法刺其余穴位，隔3天针1次，只颈部有一核者，针法到位的，一般3次可愈。淋巴肿瘤未转移恶化的，也可以如法炮制。
7、祖父告诉我，他一生中治过两个几乎一样的怪病，中医称之为舌戏，病人的舌头伸出上可舔额，左右可添两耳，另一个舌头伸出是一样的，只是痰涎壅盛，每天涎流不止。开始治第一个时，人家请他去，他一天都没动手，翻了一天的书，想了一夜，第二天早晨对患者针劳宫、三里均行泻法，留针，隔2天复针，三次而愈。后一个仍照前法针治留针，加刺中脘、三里、阳陵泉、丰隆、解谿化其痰，同样三次即愈。
8、坐骨神经痛，这是个西医的病名，中医属痹证范畴。所谓“痹”乃闭塞不通之义，且其痛症特点多按足太阳膀胱经走向痛至足踝骨外侧昆仑穴处。此病有因经脉气穴偶然阻塞而发，有因腰椎盘突出而发，有因骨质增生而发。不管怎样，以疏通调理经脉为第一要务。其胀痛在下，其病灶都在腰椎间。方法是令患者伏卧，先按督脉之阳关穴，继按会阳、下髎、中髎、次髎、上髎、中膂俞、白环俞、秩边、环跳诸穴，看看哪个穴位有胀痛感，若有则用针刺行泻法继用火罐，再依次针大椎、大抒（世医不知用此二穴）、风市、痹关、环跳、阳陵泉、委中、承山、昆仑、悬钟（痛甚者加刺耳穴神门），绕行泻法，隔天针治1次，疗效显著，只是骨质增生患者在其骨刺已经硬化时，纯用针灸一时难以治愈，须配合中药给予治疗。这类病我少说也治愈了几百人，几乎不失手。
9、中风病，病发突然，用针灸先急救再去住院治疗是一个很保险的方法，方法很简单，先刺经外奇穴十宣放血，委中放血，继刺百会（泻）、风府（泻）、劳宫（泻）、涌泉（补）（依情况可增刺曲池、丰隆）。这个方法祖父告诉我一直没有实践的机会，1986年来我校教书的刘德武老师春节后请我们这些老先生去他家吃饭，因为当时重点中学教务繁忙，一拖再拖，拖到清明前后，我们才在一天下午去路隔十里的他家，进他家门刘的叔父刘中玉在门口迎接，其他老师进门都在堂屋客厅坐下，而我一进门刘中玉就请我进了一间厢房，进门立即把门关上，但见刘老师的父亲躺在一块大门板上，有30年经验的赤脚医生吴新义拨下了吊针，边上有人在烧纸钱。刘中玉对我说：“老吴你想想办法”，我沉默不语，刘中玉是个很果断的人，说“老吴你一定要替我哥打针，这里交通不便，别无选择，反正不要你负责任，口说无凭，你不信我马上把侄儿们喊进来，大家签字”。我被逼无奈，只好照搬上法针治，一面打针，吴新义拉我衣袖，示意脉已息无救了。待我打完涌泉穴时，患者腿缩了一下，随即苏醒过来。患者已经年过八旬，至今健在。
六年前，阳春三月的一天下午，我母亲突发此病，叫来医院医生，针打不进气息几无，随即我的大舅父（一个行医60年，中西医贯通的内科医生）来一看，说没救了，我不服气，左说右说大舅父才同意我替母亲针灸，此时母亲已经没气了，邻居已经帮她穿好寿衣，纸钱也烧了一大堆，把墙壁熏黑了一大片。我照前法施治留针。其时亲戚们都已经赶到，表弟要我拔针我不肯，又继刺回阳九针后，渐觉脉动，苏醒后成了半身不遂，继用针灸配合中药调理，不一月复如常人。三年后复发抢救无效而去世。
10、还是我儿子在西医学院毕业实习的时候，碰到两个武汉同济医院定性为植物人的患者，一个先期是乙型脑炎，一个先期是脑溢血，都是经他们救治而存活下来的。在我指导儿子应用针灸把他们唤醒而后，再去治其余的后遗症。乙型脑炎患者是个少年，后来恢复如常人。脑溢血患者只恢复到生活自理，特别是恢复他的记忆几乎花去半年时间，他记忆一恢复，立刻索要纸笔记录下别人的欠账，有百万之多。
11、记得清清楚楚是1961年高一暑假，那时我15岁，祖父带我到离我家约十里的三眼桥，看他治一个高位截瘫患者，此人姓傅，在徐家做上门女婿，1960年春被洪水冲入水中遭竹排挤压胸椎而成高位截瘫。好在他的大姐夫是解放军将领，把他弄到武汉、北京治疗还是没有办法，下肢截瘫，二便失禁。我那次去时，祖父已经替他针治了二十多次，知觉逐渐由上向下恢复，二便失禁也已经有所好转。针到41次，已经能在房内放下拐杖走几步。可是意外的事情发生了，当地的大队书记诬告我祖父一次收费25元（傅在状纸上签了字），卫生局长生疑把我祖父叫到县局询问此事，并出示了状文。我祖父只说一句，请领导劳驾实地当面对证，看究竟是怎么回事。于是便随同我祖父一起来到三眼桥，一对质，发觉是总共收了他25元。（当时全县仅我祖父一人是巡回医疗医师，规定每月交卫生局120元（工资另发），针一次收费0.5元，出诊费是每一华里0.1元），这时我祖父对傅说：“我一个老头每次到你这里来要步行10华里，每一次要花我一天的时间，我是看在你伯父（台湾省蒋经国总统府资政）与我是老同学的份上，才下决心做这赔本的买卖，想设法治好你，算我瞎了眼，你不要以为就可以把病养好，还只治得一半，一个星期后，你把拐棍跟我撑起来，你一世都是拐瘤子了。”于是拂袖而去，两位局长拦也拦不住，时过45年，此人仍健在，还是扶着拐杖。此组穴位我还记得，却未实践过。