谋生的设想

周文建

学中医已经有十几年了，一直只是在亲友中私下“玩玩”，不敢与商业和金钱沾边，也从未与生计联系起来，毕竟我是自学的无证照的。

其实，古时为医者，多是世代相传或者师徒授受，并没有政府颁发执照，全由患者和市场优胜劣汰：天赋高者或成名家，资质平者亦可糊口，坑蒙拐骗不学无术者自然无人问津。

古时所谓的 “三教九流”中，医排在中九流的第二位，算是一个正当的职业，因为人总会生病，生病了就得看医生（那时无西医）。相比之下，戏子（演员）排在下九流的第七位，差不多属于“不入流”者。

然而时代变换，随着电影的传入以及后来电视的发明和普及，演员身价一路走高，如今的戏子（演员）已经成了上九流的热门行当了，尤其是名优名伶（大腕），演一部电影的片酬常常是几百几千万（据称周润发演“让子弹飞”的片酬是四千万）。

而中医的境遇正相反，近代西学东渐，技术洪流淹没了一切，包括医学领域，由于西医的传入，作为中国国粹的中医日渐衰退，这也隐含着中国传统哲学和文化的衰退，因为中医是中国哲学和文化的天然载体。

科学技术的有用和有利是毋庸置疑的，在军事、生产、经济诸多领域莫不如此，西医建立在科学技术基础之上，它在医学领域的初期也是很风光的，但是现在看来西医发展前景似乎并不美妙，比如，以抗生素为主要手段的对抗疗法就遇到了很大的问题，从1928年英国的弗莱明发现青霉素到现在还不到一百年时间，青霉素已经由于细菌的耐药性而被边缘化了，甚至几乎被医院弃用，此后人类不断地从自然界寻找和筛选各种抗生素，至今已经筛选出一百几十种，但是新抗生素的开发速度远远跟不上细菌耐药发生的步伐，有的新型抗生素问世才几个月就出现了耐药菌，而自然界的抗生素资源已经被开发完了。2000年开始，人类合成了第一种人工抗生素，当时曾被寄予厚望，但是不到一年就出现了耐药菌，而一个新抗生素从研发到上市至少需10年，投资10亿美元左右。

造成西医目前这种情况，不是某种技术细节的问题，而是其哲学基础和指导思想的根本性缺陷，它对生命的了解得太肤浅了，生命远不是解剖一具尸体看到的那么简单。

欧美国家现在也开始反思，他们重新发现了东方医学中的智慧并且开始包容、学习和借鉴中医。现实中，有很多机制性和功能性的疾病，西医药束手无策而中医药却可以轻松解决，我就经常遇到这样的病例。

在亲友之间偶尔行中医已有好多年，最近几年网上求治者也不少，今年以来求治的人更多起来。由于治疗效果好，有许多患者甚至认定了就要我治疗而不愿意别的医生治疗，最近还有本省的老年患者或者行动不便的患者家属希望接我出诊。

我向来心慈面薄不堪好言相请，出诊一次可能要花一整天的时间，我没有行医资格证不能收钱，但是我又陪不起那么多时间，因为我还要谋生，这个矛盾和问题今年以来一直困扰着我。其实很多人包括患者自己都建议我收钱，说这样他们反而可以安心一些，但是收钱没有任何法理依据：本来无证行医就已经不合法有风险，不收钱还可以说是亲友熟人之间帮忙，如果收钱就是不折不扣的无证行医了。

妻子的意思是：这钱并非事前向患者要的，而是病治好了以后患者自愿给的，给多少也全凭患者自愿。所以她说：以后他们给则要，不给也不计较，一样认真诊治。我觉得妻子这个理由不够充分，所以这个问题一直还是搁置在这里。

很多患者见我不肯收钱，就变着法子送我一些礼物。对我来说，有些礼物并不实用反而造成社会资源的闲置和浪费，对患者来说，他们还得费心思花钱去买合适的礼物，而且，我觉得有时候对患者来说很不公平。比如说，有的患者上门求治，我不过花费一两个小时的时间，患者送来的礼物价值好几千，而有时我出诊一次要花费一两天时间，却是空手而归。

到底该如何把弘扬中医和收费谋生联系起来？我一直在寻找妥当的方式和途径。今天，终于想到了一种比较合理的、可行的方法。

这些年随着人们的生活水平逐渐提高，对健康更加重视也更加愿意投入，城市里有一个叫做“健康管理”的行业比较热门，我曾经去几个这类公司应聘过，对这个行业有所了解。这类公司其实是打政策法规的擦边球，对资质并没有多少要求。它们有的就叫健康管理公司，有的则叫养生保健公司，名称各异但是经营模式上有几个共同点：

第一、从西医角度提供各种日常生活和营养方面的建议；

第二、顺便推销自己公司的保健品（这是盈利点之一）；

第三、代为联系医院做各种身体检查（这是盈利点之二）。

回想这些年向我求治的患者中，有好多是企业高管或者私企老板，如果他们相信我的学问和水平，我倒是可以给他们的企业做养生保健顾问，用佛道儒学、气功养生、中医调理等真正的中国传统文化的方法给他们做保健咨询和治疗，而不是卖什么营养保健品之类。

从他们的角度来说，可以作为是一种员工福利，对我来说，可以作为谋生手段的同时弘扬中医和传统文化。

1、收费名目：当然不是什么挂号费治疗费，而是健康咨询费。

2、收费模式：可以按年费收取，按次数收费，或按月拿工资。

3、服务方式：定期或不定期在该企业讲课、接受咨询或坐诊。

4、服务内容：传统文化养生保健咨询，气功培训，中医调理。

请看到这篇文章的朋友相互转告我的上述想法，帮我推荐或者寻找合适的机会。