第三节、清和温补综合调理
清主要是指清热。热是最常见的一类邪气，根据程度的不同，中医把程度轻的称之为温，程度中等的称之为热，程度重的称之为火，相当于西医说发烧（热）的低烧（热）、中烧（热）、高烧（热）。
中医认为热是现象，本质是某种毒引起的，清热的根本是解毒，所以中等（热）的情况下处理方法称之为清热解毒，根据热毒侵犯脏腑位置的不同，依据中药的归经理论采用不同的解毒药物，比如蒲公英、金银花、白菊花等等。西医也认为热是（免疫反应）现象，本质是感染了某种细菌或病毒引起了炎症，所以处理方法称之为抗菌（抗病毒）消炎。
但是，如果是程度重的高热（火），同时会引起身体机能的亢进，这种现象中医称之为“气（功能）有余”，相当于西医说的过度的免疫反应，甚至是免疫风暴，会对机体自身造成伤害，中医的处理方法是清热泻火，根据火毒性质、程度、部位的不同，采用不同的泻火药物，比如生石膏、生栀子、生知母等等。
至于低烧（温），中医认为不一定是外邪引起，尤其是身体虚而且长期低烧的情况下，这种温是由于自身阴虚、阴阳失衡造成的阳动偏过，这种情况下的处理方法是滋阴，以求恢复阴阳平衡，阴阳平衡了，其热自去，此即滋阴清热法。这种低烧相当于西医说的无菌性炎症，所谓无菌性炎症，其实是西医为了弥补其理论的缺陷而编造出来的概念，因为一般西医认为发炎都是由细菌感染引起的，但是有一种特殊的情况：机体并没有感染细菌，却出现炎症反应，西医只好称之为无菌性炎症，实际上这就是中医说的阴虚内热。
和主要是指和解少阳。中医认为，当病邪不在表，也不在里，而在半表半里之间，这个层次由少阳所主，如果用解表法，则容易驱邪入里，如果用攻里法，则容易驱邪走表，这种情况下只能用和法，也叫和解少阳，或者叫表里双解，相当于一种招安的方法。
比如以前常见的疟疾，经常表现为寒热交错、忽寒忽热，农村称之为“打摆子”，中医认为这就是因为邪气在少阳半表半里之间，病邪入里则化热，走表则化寒，少阳是出表入里的枢机。
我们知道，里也常指五脏，表也常指六腑，表里之间、也就是脏腑之间，沟通表里、联系脏腑的是经络，十二经中有手少阳三焦经、足少阳胆经，中药里能到胆经的主要有柴胡（归肝、胆经）、青皮（归肝、胆经），能归三焦经的主要是香附（归肝、三焦经），此三种药都有辛味，都有理气的主要，区别在于柴胡轻清上升，青皮则苦温下行，香附则性平能走三焦。
温主要是指温里。中医认为疾病是由于人体动态平衡机制被打破，所以中医调理的总原则是使之归复于平衡，因此，在体温的平衡被打破的情况下怎么办呢？中医有“热则寒之、寒则温之”的方法。
我们知道，人属于哺乳动物，也是恒温动物，正常情况下体温是恒定的，大概在 37 度，女士和小儿略高半度。由于各种致病原因会导致体温变化，上面提到了体温高于正常的情况（温、热、火），如果体温低于正常情况呢？这就是中医说的寒。
根据中医原则，寒则温之，也就是用一些热性药物驱除寒邪，恢复温暖。寒一般出现在五脏，根源在命门，根据程度的不同，有一般的里寒，程度严重的脏腑积寒，这两种都是实寒，只是程度的不同，都可以采用温里的原则，也就是补命门之火，根据寒的程度决定补火剂量的大小即可。补火药物主要有附子（临床一般用制附子）、干姜、肉桂，这三种药的走向有不同：附子能走全身，实际上它是中药强心剂；干姜守中焦，适用于脾胃之寒；肉桂走下焦，适用于肝肾之寒。
还有一种是虚寒，这种情况不可以单独补火，而是要结合进行补虚：气虚要结合补气，阳虚要结合补阳，所谓补阳，一般指补肾阳，因为肾阳是全身其它各脏阳（能量）之本。这种情况下如果单独补火，反而会消耗阳气，肾阳虚的会更损耗肾阳，气虚的会更耗气。而且，实寒一定寒在里（表寒证除外），虚寒就不一定寒在里，因为阳气虚会生外寒，这种情况下要补气扶阳。另外，热结在内，阳气不能外达，也会导致外寒，这种情况下要清除体内热结，使阳气外达，则外寒自然消除。
补主要指的是补虚。人体气血阴阳都会虚，所以补虚首先要确定是气虚、血虚、阴虚、还是阳虚？气虚则补气、血虚则补血、阴虚则滋阴、阳虚则壮阳。当然，也有气血双虚的、阴阳双虚的、阳气虚、阴血虚、气阴虚的，那就什么虚补什么，并根据虚的程度决定补药剂量。另外，虚一般在五脏，六腑不言虚，所以还要看虚在哪一脏？才能决定怎么用药，因为同样是补气的药，还要根据其性味归经来选用合适的药物。
那么，怎么来判断是气虚、血虚、阴虚、还是阳虚呢？首先可以从外在症状上判断，比如气虚者往往少气懒言，阳虚者往往畏寒，血虚者往往面色无华，阴虚者往往五心烦热。另外，在脉象上，气虚在脉象上的体现是搏动无力（弱脉），尤其是右手脉的搏动无力（右手主气）；血虚在脉象上的体现是脉体不充满（虚脉），尤其是左手脉体不充满（左手主血）；阳虚在脉象上的体现是脉搏振幅小（微脉），阴虚在脉象上的体现是脉体瘦小（细脉）。
另外，虽然五脏六腑都有阴阳，但是临床上阳虚常见的是肾阳虚，所以脉象上体现为右手尺脉弱，又因为阳虚生寒，同时常见迟脉；阴虚常见的是肝肾阴虚，所以脉象上体现为左手关脉尺脉细，又因为阴虚生内热，同时常见数脉。
实际临床中，清和温补也不一定会单独使用，往往是复合运用，因为寒热虚实往往是错综复杂的，比如虚寒、虚热、实热、积寒等，甚至还有寒热并存的，比如上寒下热（阳气不升）、上热下寒（虚阳上浮）、真寒假热（里寒外热）、真热假寒（里热外寒），一般里者为真，外者为假，虽然症状上有真假，但是可从脉象上看出真相。
这四者实际上都属于阴阳格拒（阴阳分离）现象，因为正常人体是阴阳相合的，阴中有阳、阳中有阴，阴不寒、阳不热，如果阴阳分离，则阴独寒、阳独热，中医调理的目的，就是使阴阳恢复和合、平衡的状态。